医生|一位“成功人士”的临终感悟：我就死在认识的人太多了！
来源：温柔医刀 ，作者春哥
多个朋友多条路，多个冤家多堵墙 。
这是自古以来人们的看法，朋友还怕多吗？
朋友不怕多，怕的是素质参差不齐，人多嘴杂意见不统一，特别是涉及医学问题需要非常专业的判断时，如果大家的意见分歧太大，往往会给当事人治疗决策带来困难，甚至被一些旁门左道的观点带偏节奏，引入死胡同 。
曾经遇到一个患者，他的治疗经历真是让人痛心不已 。
患者一年前就已经确诊为直肠癌，医生明确建议他做手术，但是患者担心肿瘤位置低，手术无法保肛，于是辗转多处就医到处咨询 。犹豫不决之际，有朋友就建议他吃中药，还现身说法，说他有邻居也是这种“癌症”，做了手术三个月不到人就死了，相反，有亲戚得了“癌症”，没做手术一直在吃中药，到现在已经五六年了，还活得好好的 。
患者内心恐惧手术，又害怕手术切除肛门肚子上挂“粪袋”，于是，在朋友绘声绘色的鼓动下吃了一年中药 。花了万多块钱不说，病情还丝毫不见好转，排便日见困难 。来就诊的时候，肚子胀得像皮球，影像学提示肿瘤已经侵及邻近脏器无法切除，并且肝脏出现了多发转移，即使直肠肿瘤局部尚能切除，也失去了手术的意义 。
一个尚有治疗希望的肠癌病例，因为听信他人之言走弯路，错失了手术时机耽搁了病情不说，最后还是无法逃脱肚子上“挂粪袋”的命运 。所不同的是，如果一年前做手术，虽然“改道”的风险很大，但是尚有希望保肛，或者肚子上只是临时“改道”；但是一年后做手术，只能是苟延残喘，肿瘤无法切除不说，有生之年都要“挂粪袋” 。
患者痛哭流涕，我也倍感惋惜 。
只可惜，世界上什么都有，就是没有后悔药 。每个人都要对自己的病情负责，为自己的言行承担后果 。
医学是极其严肃、高深的学问，在医学问题上，三个臭皮匠顶不了一个诸葛亮，再多外行朋友的意见也抵不上一个内行医生的建议！
而且，即使是医生之间，也存在术业专攻的问题，内行之中还有专业、和不专业之分别 。
在门诊还遇到一个患者，中年男性，也是一年前就诊断了直肠肛管（腺）癌，是那种有绝对手术切除肛门指征的病例 。
但是，患者是些身份的成功商业人士，内心拒绝手术“改道”；加之，又有些人脉，认识很多各行各业的朋友，其中不乏一些是医疗人士，于是就多方咨询 。
有医疗圈的朋友就说，既然你不想改道，那就做放、化疗吧，有少部分病例经过放、化疗后，可以出现肿瘤完全消退的情况，从而避免手术和改道的结局 。
在可以不做手术就治愈肿瘤，可以不用改道就治好癌症的美丽愿景之下，病人把自己幻想成医生朋友口中的那少部分病例，确信自己就是那个彩票中大奖的幸运儿 。
在接受了28次放疗和数周期同步化疗之后，肿瘤没有明显消退，经治医生说可能是放疗的剂量还不够，于是局部又追加了7次放疗 。
35次放疗结束后，又进行了大约半年的化疗，病人的症状略有好转，但复查显示肿瘤依然存在，于是他又向其他医生朋友咨询 。医生朋友又说，既然放疗已经达到甚至超过根治性剂量，化疗也已是足疗程，那就用免疫药物吧 。
于是，他又自费数十万用了半年多的免疫药和化疗药 。
当然，钱对一个成功的商业人士来说不是问题，只要能治病，花再多的钱都不是问题 。但是，癌症的公平之处在于，无论达官显贵还是平民百姓，所有人在它面前都是平等的，钱权在它眼里一文不值，有钱买不回命，有权也换不来命 。
当他来到我的门诊求助时，我检查后跟他说，你很有“能耐”，把一个简单的问题搞得如此地复杂，走了一年多非常”奢侈”的弯路，本来是想不做手术就治病，保命又保肛，现在看来，不但病没治到，肛门依然保不住，而且“天花板”剂量的放疗和多疗程的化疗及免疫治疗，还给手术带来了无法想象的困难和风险 。
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