疫苗风波|韩国流感疫苗风波背后：如何理性看待疫苗偶合反应？
自10月16日公布第一例死亡案例起，韩国接种流感疫苗后死亡人数已累计达到88人，其中73人70岁以上 。11月3日，韩国疾病管理厅公布这组数据时称，通过对其中83例进行流行病学调查、基础调查和尸检研究，目前很难确认死亡与接种流感疫苗之间的关联性 。因此决定不会考虑叫停原本的国家流感疫苗接种计划 。
这意味着，仍有700万余人将免费接种备受公众关注的流感疫苗 。
据多家韩国媒体报道，这项计划始于今年9月底，提出为1900万人免费接种流感疫苗，主要覆盖青少年、孕妇和老年人 。令人出乎意料的是，想法虽好，却接连碰壁，疫苗计划先后陷入未保障冷藏运输的“常温疫苗”、出现白色颗粒、接种后死亡等负面舆论 。
尽管半个月以来接种流感疫苗后报告的死亡人数不断上升，但为了预防流感、新冠双流行的危险局面，韩国却从未叫停免费接种工作 。
有疫苗人士分析，此次死亡者多为老年人，接种前原本就有健康疾病，且涉及疫苗厂家分散，已被证实不存在质量问题，大概率属于与疫苗没有因果关系的偶合事件 。也有专家持不同意见，认为短时间内得出“无关”结论不够严谨，应该谨慎对待 。
值得注意的是，世界卫生组织2019年发布的一份免疫接种不良事件（AEFI）因果关系评估手册提示，个案的因果关系通常难以确定，只能尽量把握关联性的程度，并且因果关系认定可能会随着信息增多而发生改变 。
文章图片
在评估接种疫苗后不良反应事件的因果关系时，世卫组织推荐使用统一的算法流程，有助于判定和分类 。来源：AEFI因果关系评估手册
文章图片
接种疫苗后不良反应事件的因果关系首先分为是否获得足够信息，如获得足够信息，再进行细分 。
接种后发生的不良事件与疫苗之间可能存在哪些因果关系？在难以判定的情况下，全球目前推荐的评估方案又是如何运行的？这些问题的解答，与如何看待和应对疫苗接种不良事件密切相关，也有助于看待韩国应对此次流感疫苗风波的态度 。
韩国：死亡病例因果关系不确定，更像偶合
公开报道显示，9月21日，韩国免费供应18岁以下少年儿童、孕妇和年满62岁老年人的流感疫苗计划被紧急叫停，原因是部分企业在运输过程中未按规定对疫苗进行冷藏储存 。韩国疾病管理厅敦促对近期接种者进行彻底监测，并召回这批共计48万支的“常温疫苗”，直至10月13日才恢复免费接种 。
据中新网报道，韩国免费接种计划采用的流感疫苗由五家制药企业供应，分别为本土的GC制药公司、SK生物科技、一洋药品公司以及法国赛诺菲集团、英国葛兰素史克公司 。经销商包括韩国LG化学公司和保宁制药公司等 。
韩国有关部门回应，“常温疫苗”只会导致疫苗失效，不会因此产生有毒有害物质 。
无独有偶，10月6日，韩国又有流感疫苗被发现“含有白色颗粒物” 。尽管有关制药公司主动召回了涉事61.5万支疫苗，仍无法消除国民对流感疫苗安全性的隐忧 。直至10月27日，韩国食品医药品安全处发布调查结果称，“白色颗粒物”为蛋白质，相关疫苗的安全性和有效性不存在问题，为了消除社会担忧，所有涉事疫苗已全数作废 。
也就是说，不论是“常温疫苗”还是“白色颗粒物”，韩国官方都已确认不会对人体造成严重不良影响，最多只是失去原有保护效用 。那么死亡病例的原因是什么？
公开资料显示，第一例死亡病例发生在10月16日，一名17岁少年在接种流感疫苗两天后去世，原因至今不详 。
推荐阅读
- mrna疫苗|【揭秘】mRNA疫苗成功上市，是偶然还是必然？
- 疫苗|第三针开打！这些人可打疫苗加强针
- 疫苗|紧急告知！这些人不能打新冠疫苗！
- 疫苗|国产宫颈癌疫苗和进口疫苗哪个更好？妇科医生告诉你答案！
- 预防艾滋病|艾滋病患者福音要来了？mRNA疫苗开始临床试验，治愈或不再是幻想
- 疫情|详细数据来了！这轮疫情中新冠疫苗已在起作用
- 刘贤伦|肺癌患者打新冠疫苗后医生被迫改治疗方案，村支书否认曾动员
- 疫苗接种|科学补硒或能提高疫苗接种效果
- 新冠疫苗|晚讯｜中国多款新冠疫苗不被认可，美国约翰霍普金斯大学宣布
- 新冠病毒疫苗|紧急提醒！所有人注意，第三针要来了