氨氯地平|长期吃氨氯地平,有5个危害需要重视!做好4件事,就能放心服药
氨氯地平是临床一线的降压药物之一 , 属于第3代的钙离子拮抗剂降压药 。与第一代的硝苯地平相比较 , 具有药物作用维持时间长、较少引起反射性心跳加速的优点 。
但氨氯地平毕竟还是属于钙离子拮抗剂 , 长期吃同样有着钙离子拮抗剂的不良反应 , 如果疏忽大意 , 可能造成身体危害!
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长期次氨氯地平 , 以下5个危害不可不知
1.心力衰竭
氨氯地平能够降低全身血管阻力 , 扩张血管 , 减轻心脏后负荷 , 但同时也可能会加重心衰患者病情 。有研究结果显示钙离子拮抗剂对急性左心功能不全的血流动力学产生影响 , 有约55.2%几率使血流动力学恶化 , 每搏指数下降 , 右心房压力升高 。
2.低血压
这也是降压药物都有的不良反应 , 氨氯地平也不能避免 , 特别是在剂量过大、与其他降压药物联用或者当患者的血容量下降时 。而且当患者发生低血压时通常不会单独出现 , 常合并有心律失常、心绞痛及心力衰竭等 。
3.外周水肿
由于氨氯地平扩张血管从而导致组织中毛细血管压力升高 , 血管通透性增加 , 血管内的液体就会向组织中渗透 , 致使组织间液增加 , 引起外周组织水肿 。
4.房室传导阻滞或心动过缓
这种情况多见于过量服用时 , 由于氨氯地平存在一定的负性频率作用 , 能够降低心率 , 抑制心肌收缩力 , 因此可能会引起房室传导阻滞或心动过缓 。
5.便秘
长期吃氨氯地平可能会因阻碍胃肠道细胞内外钙离子的交换 , 导致肠道平滑肌松弛 , 蠕动减慢 , 从而引起便秘 。
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用药期间需要做好3件事
1.氨氯地平的不良反应与用药剂量密切相关 , 正常剂量下其实很少发生 , 所以首先要严格遵医嘱服用 , 不要擅自增加剂量或停药 。
2.定期监测血压 , 以预防因剂量过大而发生低血压;最好也能监测心率变化 , 最好安静时的心率不低于50次/分 , 最简便的方法就是在早上起床后先休息5-10分钟 , 然后自行计算每分钟心跳的次数 。
3.如果反复出现双下肢水肿 , 可在医生的指导下更换其他类型的降压药或者联合使用利尿剂 。如果长期用药后反复出现便秘 , 应及时就诊 , 在医生的指导下更换其他类型的降压药 。
4.长期服药 , 建议能定期专科复诊 , 在专科医生指导下 , 评估是否需要做相关辅助检查 , 防止药物副作用可能 。
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氨氯地平是临床一线的降压药物 , 但长期用药可能会引起副作用 , 所以希望广大正在服用氨氯地平的患者都能够安全用药 。另外 , 由于高血压病是慢性疾病 , 需要终身服药 , 因此笔者建议高血压患者无论选择哪一种降压药物 , 都需要熟悉该类药物的不良反应及注意事项 , 以防止因不良反应而被迫停用 。
参考文献:
[1]王宇 , 徐颖颖 , 张相彩 , 等.钙离子拮抗剂类降压药的临床应用及不良反应[J].中国现代应用药学 , 2015,32(2):385-389.
[2]陆宁 , 常清康.临床使用钙拮抗剂需要注意的若干问题[J].医学综述 , 2001,7(4):248-249.
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