慢性阻塞性肺疾病|图说慢阻肺︱小心隐匿在身边的呼吸杀手
导语:世界卫生组织(WHO)将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日 , 宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识 , 改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状 。
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病 。其气流受限呈进行性发展 , 与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关 。
据《中国成人肺部健康研究》的结果显示:我国40岁以上成人COPD患病率达13.7% , 60岁以上人群患病率已超过27% 。简言之 , 60岁以上老人中 , 每4人就有1位是COPD患者 。
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稳定期COPD患者 , 在专业医护人员指导下坚持长期氧疗 。氧疗期间 , 保持周围环境远离明火 , 不使用电器 , 以免发生危险 。
药物治疗应遵循以下原则:优先选择吸入药物 , 坚持长期规律治疗及个体化治疗 。
另外 , 对于已确诊的COPD患者 , 要坚持长期、规范治疗 。治疗的目标是缓解症状、减少疾病急性加重、提高生活质量 。即使症状有所缓解 , 也并不意味着疾病没有急性加重的风险 , 所以患者不可擅自停药 。
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流感疫苗的应用可减少COPD患者发生严重疾病和死亡的风险 , 所有年龄≥65岁的患者推荐注射肺炎链球菌疫苗 。
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患者应严格遵医嘱进行随访 , 并配合医生进行相关检查 , 包括配合医生检测吸入技术掌握程度等 , 检查是否有合并症导致的相关症状 。
同时不可忽视肺功能检查 , 因肺功能检查是慢阻肺诊断和严重程度分级的“金标准” 。但在我国 , 仅9.7%的成年人、12.0%的COPD患者曾经接受过肺功能检查 。这就导致我国慢阻肺漏诊率较高 , 很多患者错过了最佳治疗时间 。
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设计 / Silvia
文字 素材 编辑 / Jasmine
参考文献:
[1]蔡建蓉.多学科协同结合心理干预对老年慢阻肺患者的临床应用效果[J].航空航天医学杂志,2020,31(10):1245-1247.
[2]王辰,迟春花,陈荣昌,杨汀,陈亚红,孙永昌.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(实践版·2018)[J].中华全科医师杂志,2018,17(11):871-877.
[3] Jassal Mandeep S,Oliver-KeyserTracey,Galiatsatos Panagis et al. Alignment of Medical and Psychosocial Sectorsfor Promotion of Tobacco Cessation among Residents of Public Housing: AFeasibility Study.[J] .Int J Environ Res Public Health, 2020, 17: undefined.
【慢性阻塞性肺疾病|图说慢阻肺︱小心隐匿在身边的呼吸杀手】[4] Chen Wang, etal. LANCET, 2018. DOI:10.1016/S0140-6736(18)30841-9
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