慢性阻塞性肺疾病|“虽然不易,但可维持”,患有慢阻肺的人,如何提高生存质量

入冬之后 , 老崔的生活越来越艰难 。他原本在秋高气爽的日子里还能出去走一走 , 现在连屋子都不敢出 , 因为他是一位慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者 。屋外寒冷的气温 , 污染的空气 , 对他来说 , 哪一样都是要命的东西 。
有朋友关心老崔 , 问他生活是不是很艰难 , 有没有什么需要帮忙的?老崔摇头苦笑说 , 虽然不易 , 但可维持 , 现在有智能手机 , 有各种买菜送货的APP , 足不出户也可以购到世间万物 。唯一苦恼的 , 是不能轻易踏出由氧气管长度决定的“牢笼”范围 。
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三、如何提高生存质量
虽然没有办法完全治愈 , 但是医生告诉老崔 , 慢阻肺患者只要做好自我健康管理 , 进行积极治疗 , 可以提高生存质量 , 让自己过得舒服一些 。
1、戒烟:对于吸烟者 , 戒烟是延缓肺功能下降最有效的措施 , 在任何时间戒烟都为时不晚 。
2、远离污染:厨房要换大功率的抽油烟机 , 室内准备空气净化器 , 让自己远离任何可能加重呼吸困难的油烟和粉尘 。
3、药物治疗:慢阻肺分为稳定期和急性加重期 , 在稳定期的时候也要坚持药物治疗 。慢阻肺患者需要长期使用长效激素和抗胆碱药物 , 使支气管扩张 , 缓解症状 。吸入制剂是比较好的方案 , 使药物直接进入呼吸道 , 治疗效果好而副作用少 。
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4、进行呼吸锻炼:练习腹式呼吸与缩唇呼吸 , 可以锻炼呼吸肌 , 避免呼吸时的气道塌陷 , 帮助肺部进行气体交换 。
呼吸锻炼具体方法:用鼻子吸气 , 同时最大限度扩张腹部 , 胸部保持不动 。可以用一只手放在腹部 , 辅助感觉腹部的扩张 。呼气时把嘴唇收缩留出小口 , 做出类似吹口哨的动作 , 然后用嘴呼气 , 同时收缩腹部 。
缩唇呼吸的要点是呼气时间为吸气时间的2倍 , 可以在吸气时默数1、2、3 , 然后在呼气时默数1、2、3、4、5、6 。每天练习2次 , 每次练习15分钟 。当熟练之后 , 逐渐增加练习次数 , 久而久之 , 养成日常习惯的呼吸方式 。
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5、运动锻炼:慢阻肺患者可以从规律的运动锻炼中受益 , 以踏步、散步等力所能及的运动为主 , 要量力而行 , 不过因过度活动而增加呼吸困难 。
6、预防感冒:对健康人影响不大的感冒 , 对慢阻肺患者可能会产生致命的威胁 , 所以要注意保暖 , 避免着凉 , 每天秋季最好接种流感疫苗 , 预防发生感冒 。
7、家庭氧疗:建议慢阻肺患者准备家庭氧气机 , 进行家庭氧疗 。尤其是经常感觉呼吸困难 , 红细胞继发增多的慢阻肺患者 。家庭里可以使用鼻导管 , 进行高纯度(90%以上纯氧) , 低流量(每分钟1~2升) , 长时间(每天吸氧15小时以上)的家庭氧疗 。
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