肺癌|肺癌手术6小时可出院？无需插管，手术当天或可出院，带你揭秘超微创手术
肺癌是常见的癌症，目前也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤 。治疗肺癌的方式多种多样，但外科手术仍是肺癌首选和主要的治疗方式 。
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微创手术：切口仅为3厘米，95%患者无需输血
在临床上，外科手术是治疗肺部肿瘤十分有效的方式，特别是针对没有远处转移的早中期肺癌，外科手术可以说是最佳的治疗方法之一，可以极大限度的切除病灶，甚至达到根治的目的 。显然，传统术式的大创伤和高风险制约了手术的疗效 。
随着医学的不断发展，90年代以后，采用腔镜技术的微创术式逐渐应用到了肺癌手术治疗领域上 。发展至今，除非患者的肺部肿瘤特别巨大或位置特殊，否则大多都可通过微创的术式进行切除 。
刘君教授表示，微创手术得益于腔镜显示系统和外科手术器械的进步，与传统术式相比，它的优势首先是创伤和出血量的减少，“肺癌的微创手术是在胸腔镜辅助下的小切口术式，只需要一个到数个小切口即可完成手术，切口长度一般为3厘米，创伤显然大大减少 。同时，微创手术也降低了患者的输血率，95%以上患者无需输血，手术大多可在两小时内完成，患者平均住院时间从两周缩短到了一周内 。”
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微创技术的应用，对手术治疗肺癌的改善不仅仅是在创伤减少，而更在于疗效的提升 。“有患者担心微创手术切口小，医生会不会看不清楚、切不干净 。实际上，运用腔镜技术进行肺癌手术时，它的根治性不仅不会下降，反而会得到提升 。”
刘君教授解释说：“腔镜显示系统有放大的作用，更加有利于医生在手术中进行淋巴结的清扫，对经验丰富的医生而言，微创手术基本不会出现切不干净的情况 。欧洲有研究分析表明，利用微创手术后，患者五年生存率提升了6%，生存质量也会明显优于传统开胸手术 。”
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超微创手术：无需插管，手术当天或可出院
从大切口到微创切口，显然是明显降低了肺癌手术的难度和创伤度，但对很多患者而言，肺癌手术依旧是一场“硬仗” 。
进行肺癌手术，即便采取微创的方式，患者往往需要进行气管插管麻醉，术后还要留置胸管、尿管等，还要在重症监护室观察24小时后才能慢慢开始进食、活动 。另一方面，各种留置的管道也会带来并发症的风险，增加患者的不适和拖慢其恢复的进度 。
能否将微创的理念进一步延伸，进一步减少创伤和并发症的出现，成为了医疗界学者的研究重点 。随后，无需插管的“超微创”术式应运而生 。
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刘君教授介绍说，超微创手术实际上跟目前推广的快速康复理念是不谋而合的，由于麻醉方式的改变，患者无需插管，恢复时间进一步缩短，甚至可做日间手术，即当天手术当天出院 。微创手术采用的是肺气管插管全麻，患者就像做无痛胃镜一样，也无需胸腔引流管和导尿管，患者可在术后半小时后清醒、四小时后喝水和下地行走，部分患者甚至术后六小时即可出院 。”刘君教授如是说 。
【肺癌|肺癌手术6小时可出院？无需插管，手术当天或可出院，带你揭秘超微创手术】在并发症方面，由于超微创手术不插管，不对患者声带带来压迫，患者术后不会有咳嗽等的并发症，也大大减少了感染的风险 。
刘君教授告诉家庭医生在线编辑，若采用超微创的肺癌手术，患者一般术后六小时即可进食流质食物，次日可食用半流质食物 。早期肺癌的患者可实现24小时内出入院，出院后患者可进行肺康复训练，若无异常情况，两周后即可回归正常的工作和生活 。
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