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火车|紧急救治！在火车上值夜班是怎样的体验？( 二 )


办完手续，女儿入眠了，为娘我稍感欣慰，可算能好好睡一觉了 。
03
不想，故事还有第二个高潮 。
夜里11点，列车员叫醒我，“大夫，还是那个铺，又难受了 。”
“又难受了？”疲惫的我也有些不乐意了，能做的都做了，还能怎么样呢？
揉着惺忪睡眼，再次来到病床前 。
“哦？不是女患者吗？怎么换男的了？”我登时没了睡意 。
“大夫，你下午不是说我是阑尾炎吗？现在肚子又疼了 。”感觉到患者有几分埋怨 。
我也没客气 。
“我是第一次看到您，我还奇怪同一个床铺怎么换性别了？说说您的情况吧 。”
原来，傍晚那个女患者身体不适，带着小孩，他们就把下铺借给了女患者 。哦，都是好人 。
这个男患者，38岁，看起来很壮实，中午喝了冰镇啤酒，下午上车后就闹肚子疼，断断续续，但最近半个小时明显加重 。
他蜷缩着身体，捂着肚子，可能这样会好受些 。
“您过去有什么慢性病吗？有高血压、高血脂、糖尿病吗？吸烟吗？”我连珠炮似的问，心想，要首先除外心梗 。
“他过去身体挺好的，就是有左肾错构瘤，没有其他病 。吸烟很多年了 。”家属回答 。
“错构瘤是良性病，应该没问题 。您哪个部位疼得最厉害？”我同时开始查体 。
这一查不要紧，患者上腹部疼痛拒按，疑似板状腹啊！
胃溃疡穿孔？急性坏死性胰腺炎？
不管什么原因，目前考虑存在急性腹膜炎，需要紧急救治 。我立刻与列车长，患者和家属沟通 。15分钟后，列车到达前方小站，120已经在等待患者了 。
终于可以入眠了 。不平静的夜班 。
清晨5点，列车员再次叫醒我，不好意思地说，您得写个情况说明，因为他们也怕，以往列车有过被患者状告追责的经历，说列车延误了救治 。
我靠，可能有纠纷？我信 。于是，作为意外的夜班医生，我一笔一划写下事情经过 。
2天后，联系到了家属，说患者已经转到了更大的医院，做了开腹手术，病因是错构瘤破裂 。
哦，这个诊断没想到 。一查书，果然，错构瘤有破裂风险 。又出了一身冷汗 。
回想那晚的火车夜班，内科、心理科、外科，我是医生 。口腔科、中医科，我们是医生 。
终于明白了，我的拖延，既是想迟一点离开家，也是为了遇见那晚 。
本文来源：医学界
本文作者：李京艳
本文校对：臧恒佳
责任编辑：茜茜
版权申明

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