治疗高血压|高血压早期有什么症状?身体的这些“信号”,别忽视!
审阅者:黄兆琦(广州医科大学附属第三医院)
你是否知道正常血压应该是多少?在过去两年里,一些新的研究让医生重新思考他们对高血压的定义(提示:比人们想象的要低),以及治疗这种看似无症状的疾病的最佳方法 。
目前,有超过5000万60岁及以上的美国人患有高血压 。
其中,只有1/3的人通过药物治疗、生活方式改变或两者兼有的方式在控制血压 。有人可能是其中之一,也有人可能根本不知道 。
30%的高血压患者不知道自己患有高血压 。
高血压容易被忽视,因为除了被测量出来之外,它没有任何症状 。但这种忽视是致命的 。根据美国心脏协会的数据,2001年,高血压导致近5万名美国人丧生,而且这一数字还在继续上升 。
未得到控制的高血压,会使一个人面临心肌梗死、卒中、心力衰竭、肾病以及许多其他疾病的风险 。
一、什么是“高血压前期”?
在过去的两年里,我们了解到曾经认为“安全”的血压水平,其实可能并不安全 。
“我们曾经认为血压水平到140/90以上才会有风险,但从最近的研究中可以看出,风险在115-120/75-80之间时可能就已经出现”,美国巴尔的摩马里兰大学医学院医学教授和心脏科高血压病区负责人以利亚(Elijah Saunders)博士说,“所以我们现在以120/80作为风险开始的数字 。”
医生们创造了“高血压前期”一词,来描述血压高于120/80但尚未达到140/90的情况 。“我们相信这些人有较高风险,研究表明,他们确实有很多我们认为血压很高时,才会发生的高血压并发症”,以利亚说 。
最近一些由美国卫生保健研究与质量管理处资助的研究估计,年龄在45-64岁之间的人群中,有多达2/3可能患有高血压前期 。
在65岁及以上的人群中,这一比例还要高得多 。如果患者除了高血压前期还有其他合并症,特别是糖尿病和肾脏问题,医生建议积极用药物治疗血压,帮助降低心肌梗死或卒中的风险 。
如果只有较高的那个读数(收缩压)高怎么办?研究告诉我们,在确定是否患有高血压时,收缩压的数更为重要 。
如果收缩压高,但舒张压正常,那么,一个人仍然患有高血压,并且也处于危险之中 。“高收缩压是心血管并发症的一个非常强大的危险因素”,以利亚说,“它也是大多数未得到控制的高血压的原因 。”
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图片来源:站酷海洛
二、改变血压,改变生活
我们并不了解导致高血压的原因,不过我们确实知道家族史起了一定作用 。患者不能改变基因、变老,这些都是高血压的危险因素 。
但是,如果患者囤积大量薯片和其他咸味食品,或者大量饮酒,如果最后一次汗流浃背就是期待《幸存者》的结局,那么这些都不会给自己带来任何好处 。
幸运的是:这一切都可以改变 。控制高血压的最佳方法之一是健康的饮食和运动,这也能预防很多其他疾病和障碍 。
高血压饮食计划的金标准是DASH饮食(控制高血压饮食),该饮食方法被美国国家心、肺和血液研究所认可,在临床上也被证明可以降低血压 。
这种低脂饮食要求:
每天7-8份高纤维谷物;
每天4-5份水果;
每天4-5份蔬菜;
每天3份低脂乳制品;
每天2份或更少的肉类、家禽或鱼类;
每周4-5份豆类、坚果或种子 。
另一种饮食叫DASH-钠饮食,要求将盐摄入减少到每天1500mg(约2/3茶匙) 。这两种饮食都有助于人们降低血压,但研究表明,DASH-钠饮食最能降低血压 。
美国心脏协会报告说,在坚持1200千卡饮食或每天1小时的有氧运动仅12周后,血压就会显著下降 。
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