抑郁症|为什么冬季抑郁高发?别怪自己太脆弱,这个因素才是“元凶”!

审阅者:杨雪玲(南方医科大学珠江医院)
如果您的心情就像身边的风景一样寒冷和黑暗 , 那么您并不是个例 , 很多人都是如此 。但有以下缓解季节性萎靡的方法 。
您知道这种感觉:这些天更加疲倦 , 也许是焦虑 , 或者喜怒无常;与剩下的圣诞饼干或其他甜食和高碳水化合物食物一起做茧 , 这听起来比和一群人在一起更好;您的性欲可能在减少 , 甚至完全没有;起床很难 , 且当起床时 , 心情就像看到的风景一样——寒冷、黑暗和不愉快 。
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这就是问题所在:每年冬天 , 在美国大部分地区 , 据估计 , 约有1/4的人会感受到由大自然造成的阴霾——通常从10月份左右开始 , 然后在4月份春季解冻后神奇结束 。对于大多数人来说 , 这表现为冬天的无精打采 , 这种“我迫不及待地等待冬天结束”的感觉会产生轻微但易于控制的懒散和对食物的渴望 。
但是 , 大约 1100 万美国人患有更严重的冬季抑郁症——季节性情感障碍(seasonal affective disorder , SAD) , 通常在至少连续两年出现更为严重的症状后才被诊断 。
“虽然冬季无精打采的人也可能偶尔在醒来或起床方面存在困难 , 但季节性情感障碍的人往往不能按时上班 , ”纽约精神病学研究所和哥伦比亚大学医学中心的冬季抑郁症项目主任Michael Terman, PhD 说:“在无精打采的状态下 , 整个冬季体重增加 5~6 斤是很正常的 , 但在完全 SAD 的状态下 , 体重增加可能远不止于此 。”
不管怎样 , 它都源于同样的原因:由于冬季“较短”的白天而引起的对缺少阳光的敏感 , 扰乱了我们的昼夜节律或者内部生物钟 。
这种敏感性的程度 , 以及由此导致的冬季抑郁症的严重程度 , 通常是由一些其他因素的组合造成的——地理因素、遗传因素和个体脑化学因素 。
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患有 SAD 时 , 缺乏阳光会使大脑超时工作以产生褪黑素 , 而褪黑素是一种调节生物钟和睡眠模式、并与抑郁症相关的激素 。
这就是为什么在考虑到所有情况时 , 生活在离赤道越北的地方 , 患某种程度的冬季抑郁症的风险越大的原因 。
只有大约 1% 的佛罗里达州(在美国南部)居民有一些冬季特有的不适或抑郁 , 而生活在美国最北部或加拿大南部地区的居民中 , 约有一半人有这些症状 。
人体生物钟从阳光中获取信号 , 尤其是早上 。
但是 , 当您北上进入北方的州时 , 冬季日出与夏季日出相比 , 有 4 个半小时的延迟 。这种差异足以影响昼夜节律 , 使生物钟失去同步 。
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