新冠疫苗|焦点|新冠疫苗应用中可能遇到的几个问题( 三 )


群体免疫是实施防疫的终极目标 。在一个已经实现群体免疫的人群里,无论你的免疫力多差,或者因为某种原因疫苗对你没有用处,你都会受到保护,这就是群体免疫的价值所在 。事实上对于那些免疫力缺陷的老弱病残来说,群体免疫是他们的重要保护伞 。问题在于要想达到群体免疫的保护效果,人群中的大部分人都必须注射疫苗,不管他们怕不怕这种传染病,或者这种疫苗的不良反应有多大,这就要求大多数人都必须具备奉献精神 。然而即使一种疫苗一点不良反应都没有,仍有一些人不愿意花钱去接种,而是更相信自己的运气和体质 。这样一来群体免疫就难以实现,最终倒霉的还是那些体质不佳、免疫力不强的老弱病残人员 。人类的自私天性剥夺了这些弱者的唯一希望,而科学再强大也无法改变人性中的自私性 。
设想一下如果国家实行全民接种政策,政府要求大家都去注射疫苗,但某些自私的家长偷偷的让孩子不去打疫苗,这个孩子仍会享受到群体免疫的保护而不必承担注射疫苗的风险,对于这个孩子来说是很划算的做法,问题在于如果大家都像这位家长一样,群体免疫就无法实现 。牺牲小我成全大我这就是预防接种疫苗的核心逻辑 。
据报告英国伦敦国王学院的研究者的名义调查显示,只有53%的英国人回答说他们肯定或几乎肯定会打,16%回答肯定不打,其余人持观望态度 。美国公众广播电台(NPR)和公共电视台(PBS)联合进行名义调查,发现只有60%的美国人愿意打疫苗,35%的美国人不愿意 。(6)如果这些调查结果属实的话,将严重影响新冠疫苗预防效果 。根据美国纽约城市大学公共卫生学院教授布鲁斯·李的计算,如果只有75%的人愿意打疫苗的话,那么新冠疫苗必须达到70%的有效率才能预防新冠疫情的爆发,必须达到80%的有效率才能扑灭已有的疫情 。如果愿意打疫苗的比例降低到60%,那么疫苗的有效率至少需要达到80%才能预防新冠疫情的爆发,而要想扑灭已有的疫情,那么新冠疫苗的有效率必须达到100% 。
很多研究表明虽然新冠病毒达到群体免疫的阈值为60%,然而由于种种原因,很多人是不愿或不会去打疫苗的,因此大家如果想要恢复到疫情之前的生活状态,疫苗的有效率至少要达到80%以上才行 。目前已上市的很多疫苗还达不到这么高的保护率 。如果新冠疫苗达不到这样高的保护率怎么办,唯一的办法就是努力提高接种率,这就要求现有的疫苗不良反应更低,公众对注射疫苗的安全性更有信心 。假如明年年初某几款疫苗上市,数百万人排队接种,但其后很快出现严重不良反应甚或注射疫苗后又被感染,必然会影响到疫苗接种的普及率 。相反,如果疫情因为严格的隔离措施和逐渐增多的免疫人群而逐渐缓和,那些尚未接种疫苗的人又会犹豫,接种率又会下降,结果到了明年年底,疫情会再度出现反弹,于是只好再次关闭国境,重新开始居家隔离,大家一夜之间再次回到解放前 。这样的事情不是不可能发生的,关键就看未来几个月疫苗行业如何行动,大家如何选择 。
最有可能的情况是,直到明年年底世界上相当多的人尚无可能接种疫苗,因为按照目前的生产能力和进度估算,各国监管部门以最快速度审批疫苗,到明年年底疫苗的总产量也很难突破40个亿,考虑到疫苗接种过程中会出现的报废率以及不少人可能需要注射2针,所以到明年年底有可能只有四分之一左右的人有机会接种疫苗,当然发达国家接受的比例会比这高一些,但发展中国家则很难保证 。疫苗的分配是一个涉及到政治、经济和政策的复杂问题,然而新冠病毒是不分国界的,只要世界上一个国家没有控制疫情,隔离措施就难以彻底取消,国际旅行也无法完成常态化,学生们依旧需要关在家里上网课 。我们需要以科学和冷静的态度对待疫苗,被大家寄予厚望的新冠疫苗距离拯救全世界还有很长的路要走 。世界卫生组织总干事谭德塞4日表示,新冠疫苗研发进展使人们开始看到“隧道尽头的光芒”,但要结束新冠大流行仍有很长的路要走,即使疫苗已推出,人们也需坚持遵守防控措施 。

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