新冠疫苗|张文宏说“不接种吃亏”！这份指南把新冠疫苗接种说清楚了
◎ 科技日报采访人员 张佳星
尽管中国新冠疫苗全球供应和全民接种已经双双破亿，但仍有民众对接种新冠疫苗心存疑虑 。
几天前，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在武汉发声：不接种的人会吃亏 。
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图源：澎湃新闻
但新冠疫苗又有一些接种禁忌 。慢性病人能不能打？肿瘤患者能不能打？怀孕了能不能打？想怀孕又能不能打？每个人的情况不同，想要接种的人可能满头问号 。有没有一个判断标准，让大家不因为疑虑“吃亏”呢？
3月29日，国家卫健委网站发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》（以下简称指南），指南由中国疾病预防控制中心新冠病毒疫苗工作组起草，经国家免疫规划专家咨询委员会审议通过，基于已有数据和研究，对公众的绝大部分疑虑给出解答 。
懂它，然后用它
“指南”一上来就为基层单位和公众简单介绍了目前可以接种的5种新冠疫苗，及其使用的3个不同技术路线 。
那么，接种疫苗时经注射器进入身体里的究竟是什么呢？
【新冠疫苗|张文宏说“不接种吃亏”！这份指南把新冠疫苗接种说清楚了】对于3种灭活疫苗来说，它们是被驯化后的病毒“尸体”，不再作恶，却能激发免疫力；
腺病毒载体疫苗是把一部分病毒基因用载体带进身体，翻译出目标蛋白激发免疫；
蛋白重组疫苗是把病毒部分蛋白在体外利用“细胞工厂”制造出来，打进身体激发免疫 。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆解释，接种疫苗之后，身体会产生抗体，有的疫苗也会产生细胞免疫，有的还会产生相应的免疫记忆 。有了这些抗体、细胞免疫、免疫记忆，一旦病毒侵入时就有了免疫力，有预防感染、预防发病、预防重症、预防死亡的作用 。
这些人群可“对号入座”
针对不同的人群，“指南”给出详细的接种建议：
60岁及以上人群，建议接种；
18岁以下人群，暂不接种；
慢性病人群，建议接种；
哺乳期女性，建议接种；
育龄期女性，暂缓接种，如果已经接种，不推荐终止妊娠，做好孕检 。
对于患有肿瘤、感染HIV等免疫功能受损的人群，目前尚无安全性和有效性数据，建议接种灭活疫苗和蛋白重组疫苗，腺病毒载体疫苗需要权衡 。
曾经感染过新冠病毒的人群，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂 。
值得一提的是，18岁以下的青少年和新生儿只是由于数据暂未完善，暂缓接种 。在日前召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，王华庆解释，18岁以下的人群（包括新生儿人群）目前没有比较系统的三期临床数据，但后续会得到，未来会基于疫情防控的需要和临床数据不断完善接种策略 。
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国药中国生物公司方面表示，中国生物此前开展过涵盖3-17岁年龄段系统性、安全性、免疫原性的临床研究，目前数据显示达到了预期效果，免疫原性、中和抗体检测也已全部完成，近期将和药监局作沟通，相信不久可以覆盖这部分人群 。
还有一部分人群在剂次接种间隔会去往异地，应该如何接续呢？
“指南”建议尽量使用同一个企业的品种完成两剂接种，假如说遇到了异地供应不上同品种的时候，可以采用同种类的其他生产单位疫苗产品进行替换，完成两剂次的接种 。
“指南”还明确了5种不能接种新冠疫苗的情况，主要包括过敏者、曾经有疫苗严重过敏反应的人、有严重神经系统疾病的人、疾病的急性发作期、孕妇 。
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