慢性阻塞性肺疾病|长期咳嗽咯痰却放任不管，小心得慢阻肺
中国慢阻肺年均死亡人数达96万
每分钟就有约2.5人死于慢阻肺
11月18日是“世界慢阻肺日”
今年的主题是
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? 患病周期长、反复急性加重；
? 有多种合并症：3个慢阻肺患者中有1个慢阻肺患者死于肺癌 ， 中重度慢阻肺会加重心脏负担 ， 导致肺心病发作 ， 甚至猝死；
? 严重影响中老年患者的预后和生活质量；
? 给家庭和社会造成沉重的经济负担和精神压力 。
04
哪些人容易患上慢阻肺？
? 吸烟
? 有慢性咳嗽咯痰
? 儿童时期反复肺部感染
? 年龄大于40岁
05
慢阻肺怎样早发现？
慢阻肺早期没有症状或者只有轻微的症状 ， 当患者出现气促等症状时 ， 往往肺功能已经损失50%以上 ， 并错过了最佳的治疗时间 ， 而有70%的患者都属于这种情形。所以早期发现相当重要 。
常规体检是查不出慢阻肺的 ， 因为肺部CT和胸片不能诊断慢阻肺 。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准 。吸烟、年龄大于40岁、有慢性咳嗽咳痰等高危人群应该定期做肺功能检查 。
06
如何预防慢阻肺急性发作？
慢阻肺患者每年发生约 0.5～3.5 次的急性加重 ， 每一次急性加重会加速肺功能下降的速度 ， 加速疾病进展 。
患者急性加重次数越多 ， 死亡率也越高 ， 频繁加重是导致慢阻肺患者死亡风险增加的直接因素 ， 给家庭和社会带来沉重的负担 。
那么 ，
怎样才能打赢这场持久战呢？
No.1 长期规范家庭氧疗
及药物使用
规范化家庭氧疗及药物的规律使用 ， 是预防慢阻肺急性加重最有效的核心措施 。
No.2 做好“肺康复”
肺康复的最终目的是改善患者生活质量 ， 提高患者运动耐力 ， 避免患者与社会脱节 。
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No.3 坚持定期复诊
病情稳定时每月复诊1次 ， 病情变化时随时联系或复诊；急性加重住院的患者 ， 出院后4~8周内随访 ， 注意评估肺功能、吸入方法等 。
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No.4 做好居家护理
（1） 减少不必要外出 ， 避免出入公共场所 ， 外出时需佩戴符合规定的口罩；
（2）保持手卫生 ， 减少接触公共场所的物品 ， 避免手接触脸部；
（3）注意通风换气 ， 保持室内空气新鲜 ， 但应避免因室内外温差过大导致感冒；
（4） 避免共用个人物品 ， 落实消毒措施
（5）定期接种流感疫苗及肺炎疫苗 。
No.5 减少室内外污染物吸入
避免烟雾、粉尘、香水、油烟等的吸入 ， 吸烟是室内主要污染源 ， 也是慢阻肺常见的致病和加重因素 ， 因此须反复劝诫患者积极戒烟 ， 同时也需避免二手烟吸入 。
考虑到秋冬季空气干燥 ， 可选用加湿器、洒水等方法使室内保持一定的湿度 。
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No.6 注意保暖 ， 加强营养
需加强保暖 ， 防止感冒导致的免疫力下降 。另外 ， 慢阻肺病人因长期患病存在不同程度的营养不良 ， 需注意补充优质蛋白、维生素等 ， 保证食物多样性 ， 多食蔬菜水果 ， 进食规律 。
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