孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事

知乎上有这样一个问题:
妻子怀孕前做了CT和胸透,结果医生建议把孩子流掉,而题主现在非常纠结,不知道要不要按照医生的建议做 。
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


图源:veer.com
这些东西的辐射实际上完全达不到对人体造成伤害的地步,所以孕期妈妈也大可不必对这些东西避如蛇蝎!
真正对人体造成危害的辐射是:电离辐射!
电离辐射能够改变物质的化学伤害,并造成生物层面的伤害 。
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


(当心电离辐射标识)
图源:sougo.com
我们常见的电离辐射,除去相关的职业暴露,最多的就是在医院的医疗检查中 。
比如体检时会用到的X线、CT等,或者在一些放射治疗时 。
我们可以看一下,孕期如果做一次身体不同部位的X线或ct检查,胎儿可暴露的剂量:
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


图片来源:十月呵护制作组
而对胎儿产生影响与其孕周和辐射暴露剂量的关系如下:
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


图片来源:十月呵护制作组
从上述图表可以看出,这些X线等电离辐射要对胎儿产生影响需要暴露在大剂量下,而一次胸片暴露的剂量很低 。
所以正常情况下,大家对于医院检查项目上的辐射,不必过于担心!
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


需要根据孕妇具体情况评估!
《2017ACOG(美国妇产科协会): 妊娠及哺乳期影像诊断指南(临时更新)》中指出:
在临床中,应严格把握检查指征,采用尽可能低的声输出级别,使胎儿暴露风险最小化 。
比如CT检查,如果病情需要进行CT检查时,可将高风险的CT换成低风险的核磁(MRI)检查 。
如果实在不行的话,也可以采用一些特殊手段 。
像是盆腔CT的辐射暴露剂量可高达50 mGy,但通过采用低曝光技术将辐射暴露剂量降低致2.5 mGy 左右 。
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


图片来源:veer.com
同时,如果是在必要条件下,孕妈必须接受影像学检查时,可以请求对非照射部位的防护 。
根据2021年卫生部办公厅文件的相关要求:
医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品,对非投照部位采取必要的防护措施 。严格控制照射野范围,避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射 。
通常情况下是用铅袋进行防护 。
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


(医院影像检查时配备的防护用具)
图源:sougo.com
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


尽管目前大部分研究认为,孕期有指征地使用X射线、CT对胎儿未见明显危害 。
不同医生对于疾病都有自己的治疗建议 。
这是为什么呢?
孕检|孕检时,所有孕妈都要注意这件事
文章图片


图片来源:veer.com
一般这种情况去咨询医生时,多数医生都会根据你的情况进行分析 。
说明风险和利弊,再给出个人建议,当然最终的决定还是要孕妈自己去做!
比如,如果你在未知怀孕的情况下做了一次胸片X线检查,那宝宝还能不能要?
菌菌的建议是不必因为这个就轻易做流产,可以继续妊娠,但是孕期一定要做好各项排畸检查和监测!
因为早期在受精后的2周内做检查对胚胎的影响是全或无的影响,而且即使影响也需要暴露在很大的剂量下 。

推荐阅读