心脏|烧掉心脏的某个部分后，我的心终于不再狂跳了
很多人一听到我心脏动了两次手术，就惊得虎躯一震，大概以为我胸部有类似路飞的伤疤，毕竟心脏手术可能要开胸的嘛 。其实，我做的是心脏射频消融，这是个不大的微创手术，只在比基尼线附近留下了四个肉眼可见，触之微凸的小小疤 。
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护士给我做心电图 | 作者供图
对医生的提问，我已经对答如流 。然后自己签麻醉和手术同意书 。听说在国外，一个人手术就达到了十级孤独的水平 。嗯，我就是一个孤独的人 。
21日手术，早饭没吃，午饭没吃，渴了只能用棉签沾柠檬汁在嘴巴里扫一扫……然后再次经历像板子一样躺满八小时，还好其间有几个朋友轮流来陪我聊天 。术后第二天中午，医生就让我出院了 。
我问医生：“2%的复发率被我赶上了，做完这个手术，以后还会复发吗？”
医生说：“不确定，应该不会了吧 。”
医生没骗我，第二次手术到现在快7年了，真的再也没有发作过 。
后来我和母亲大人汇报情况，她听到我说“短路”以及要烧掉心脏中某些部分之后说：“那你是多个心眼还是缺个心眼呢？”行吧，妈妈就是这样幽默 。到现在我也不知道我的心脏里究竟是多了些东西还是少了些东西，或者说是总体质量不变，只是形态改变了呢？Whatever，健康了就好 。
【心脏|烧掉心脏的某个部分后，我的心终于不再狂跳了】医生点评
代天医 | 前北京安贞医院心内科主治医师
从作者的描述来看，是室上性心动过速（室上速）让她的心脏狂跳 。这种疾病属于心律失常的一个类型，可以发生在没有其他心脏疾病的年轻人 。
心脏狂跳的原因是心脏里有一条“短路”，但不是血液的短路，而是电路的短路 。心脏的电活动本应按时按顺序进行，多出的一条电路造成短路，电活动快速地循环重复导致心跳过快 。
平时心跳正常时，心脏会充分舒张开再收缩，一次挤压出几十毫升血液，通过血管供给全身 。如果发作时心跳极快，心脏舒张和收缩的频率太高，就像在抖动，每次挤出血液非常少，各个器官都缺血缺氧，确实可能与心脏停跳差不多 。发作时的感觉由心率和心脏功能决定，可能只是觉得心跳有点快，可能出现作者的“四肢无力、胸闷胸痛、呼吸困难”，也可能头晕，甚至晕厥 。
病情较轻时，即使不治疗，室上速也会在短时间内好转 。但随着年龄增长，有可能发作持续时间和频率越来越高 。发作时，可以尝试刺激咽喉部产生恶心感觉，部分人能因此终止发作 。如果没有很快好转，并出现心跳快之外的症状，应及时到医院治疗 。不能自己迅速走到急诊室的话，等待救护车更安全 。
不发作的时候，通常感觉与正常人一样，心电图也可能完全没有异常 。作者平时的低血压，很可能与室上速无关 。
检查的时候，尽量在室上速发作当时做心电图，明确诊断（发作当时的心电图务必备份保留好，否则可能影响之后的手术） 。如果室上速持续时间短，来不及做心电图，但发作很频繁，检查24小时动态心电图可能会捕捉到发作时的情况 。
部分类型的室上速患者有猝死的风险，需要及时治疗 。即使当时没有生命危险，如果发作非常频繁，持续时间很长，会因心脏长时间超速跳动导致心肌病，心功能降低 。这时再进行治疗，也许不能完全恢复到之前的状态 。
在治疗方式的选择上，药物治疗可能有效，但对部分患者疗效不好或出现副作用 。如果发作频繁，可以考虑进行导管消融治疗 。手术的原理是找到心脏里造成“短路”的电路，然后用射频能量把异常电路打断 。室上速术后复发的概率较低，一般在2%~5%，复发后的第二次消融通常有效 。
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