我们都知道乙肝是会传染的 。虽然从上世纪90年代开始推广乙肝疫苗,但仍然不能消除人们对乙肝的恐惧,直到现在,乙肝患者在社会上仍然会受到歧视 。
很多人都很好奇,以现在的医疗水平,真的治不好乙肝吗?乙肝病毒耐药到什么程度?能彻底治愈吗?今天就带大家了解一下乙肝 。
乙肝可以治疗吗?
其实乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝,急性乙肝比较少见,成人感染急性乙肝大部分可以治愈 。而慢性乙肝在临床上很常见,很难彻底治愈,根治治愈率很低 。
虽然慢性乙肝不好治,但不代表慢性乙肝治不好 。只要进行积极的抗病毒治疗,乙肝就可以得到很好的控制,减少疾病的发作次数,从而减少对肝组织的损害 。
乙肝的治疗
乙肝病毒携带者一般采取非药物治疗 。这些人虽然携带乙肝病毒,但没有相关症状,不需要针对性治疗 。最重要的是养成良好的生活饮食习惯,戒烟戒酒 。减少对肝脏的损害,保证肝功能持续稳定的正常运行 。
乙肝病毒携带者虽有相关症状,但仍有一定患病风险,需定期到医院检查,避免突发感染 。
乙肝患者需要药物治疗 。一般以抗病毒药物治疗为主 。服药时一定要遵医嘱服药,否则盲目过量很可能损伤肝脏,加重肝脏负担 。
乙肝病毒耐药到什么程度?
【己肝病能治好吗 乙肝疫苗多久打一次】①HBV-DNA的定量检测被抑制到不可测或低于检测限(如20IU/mL) 。反映病毒复制的活跃程度,HBV-DNA的持续下降或不可测下降是乙肝转阴的前奏..
②肝功能检查丙氨酸氨基转移酶降至正常范围(0 ~ 40U/L) 。丙氨酸转氨酶(ALT)主要存在于肝脏和心脏细胞中 。当这些组织患病时,ALT的活性增加 。ALT是诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎的重要指标 。
③乙肝E抗原(HBeAg)血清学转换,即乙肝E抗原消失,出现抗HBe抗体,也是乙肝病情稳定的标志,说明体内已经出现抗体,处于乙肝恢复期 。
④消除HBsAg是目前慢性乙肝治疗的最高目标,也是乙肝自然恢复过程中,人体免疫系统能够控制HBV达到最佳效果,获得最接近治愈状态的指标
提示:即使符合上述标准,仍需继续服药一年,仍需定期随访检查 。如果检查结果没有反弹,可以考虑停药 。
乙型肝炎的临床用药
乙型肝炎最常用的抗病毒药物是核苷类似物,主要包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙泊酚替诺福韦 。在2019年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》中,恩替卡韦、替诺福韦、替诺福韦酯被推荐为一线口服抗乙肝药物 。
恩替卡韦和替诺福韦虽然有效,但肾功能异常的患者应慎用,可能导致肾功能不全等问题 。相对而言,Coffek苯丙酮替诺福韦疗效更好,耐药性更低,安全性更高 。可以更密集地“靶向”肝脏,将对肝脏的伤害降到最低 。
乙肝的治疗需要长期的坚持和积极的配合才能有明显的疗效 。如果有类似症状,先考虑去医院检查确认,再对症治疗 。慢性乙肝的治疗是一场持久战 。我们不要太急躁,也不要太担心 。只要积极配合治疗,是可以有效控制的 。
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