阿托品使用说明书(阿托品的妙用)
目前临床上使用的解痉药物主要是胆碱M受体阻滞剂,多为非特异性受体阻滞剂,包括东莨菪碱类生物碱及其衍生物和合成替代品 。M受体阻滞剂对胃肠运动的作用机制包括:减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛食管下段括约肌、幽门和胆管口,从而减慢胃排泄空和小肠转运;(2)减弱胆囊收缩,降低胆囊内压力;(3)减少结肠的蠕动,减慢结肠内容物的运输 。【阿托品的妙用 阿托品说明书】阿托品
阿托品作为代表药物,可以松弛内脏平滑肌,从而缓解平滑肌痉挛,减轻或消除胃肠平滑肌痉挛引起的绞痛 。对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管有缓解作用,对子宫平滑肌影响不大 。虽然能通过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,不抑制新生儿的呼吸 。治疗剂量对正常活动平滑肌影响不大,但对过度活动或痉挛性内脏平滑肌有显著的解痉作用 。大剂量可抑制胃酸分泌,但对胃酸浓度、胃蛋白酶和粘液分泌影响不大 。随着剂量的增加,可出现腺体分泌减少、瞳孔散大和调节性麻痹、心率加快、膀胱和胃肠道平滑肌兴奋性降低、胃液分泌抑制等反应 。阿托品对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其他颠茄生物碱更强、更持久 。预麻醉可减少麻醉期间支气管粘液分泌,预防手术引起的吸入性肺炎,消除吗啡对呼吸的抑制作用 。托品碱易于穿透生物膜,口服、眼部给药和粘膜给药吸收良好 。少量从皮肤吸收,迅速达到峰值浓度 。吸收后广泛分布于全身组织,血浆蛋白结合率为50% 。托品能透过血脑屏障,中枢神经系统在给药后0.5~1h内达到高浓度 。也可以通过胎盘进入胎儿体内 。阿托品对眼睛的作用持续72小时,但对其他器官的作用持续约4小时 。托品在肝脏代谢,约80%通过尿液排出 。消除半衰期为2~4h 。托品对各种内脏绞痛(胃肠绞痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状)有良好的疗效 。),但对胆绞痛效果较差 。作为解毒剂,适用于有机磷中毒、织锦中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、毒草急性中毒、钙通道阻滞剂过量等引起的心动过缓 。也适用于治疗革兰氏阴性杆菌引起的中毒性休克(肺炎休克、中毒性痢疾休克等) 。).托品宁眼用制剂适用于眼底检查前、儿童验光眼镜屈光度检查前、白内障手术前后的睫状体炎症和散瞳 。
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