痤疮的治疗(痤疮的治疗)
在年轻人中,痤疮是最常见的疾病 。(战痘合集:为什么我总是受伤?抗痘之书:你准备好抗痘了吗?)基本上,我们每一个人都不能幸免 。痘痘的治疗方法也很多,有外用药,有内服药,有局部治疗,每种都有很多种,让人眼花缭乱 。虽然我们把如何治疗痘痘这个伤透脑筋的事情留给了医生,但是我们还是有必要简单了解一下痘痘的具体治疗方法以及每种治疗方法的作用 。下面,我选择一些最常见的有代表性的药物或方法作为引子,就痤疮的治疗进行粗略的讲解 。
1.阿达帕林凝胶
类别:外用维生素A酸类药物
功效:改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解粉刺、痤疮,抗炎,预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮疤痕等 。还能增加皮肤通透性,在联合治疗中能增加外用抗菌消炎药物的疗效 。
适应症:可作为轻度痤疮的单一一线药物,中度痤疮的联合用药,痤疮维持治疗的首选药物 。
简医生:阿达帕林是治疗痤疮最常用的外用药 。价格更便宜,治疗效果更好 。可用于痤疮和炎性丘疹 。另外,后期的痘印也可以试试 。唯一美中不足的是,很多人在治疗初期会有刺激性反应 。使用时注意保湿,减少药物刺激 。
2.夫西地酸乳膏
类别:外用抗生素 。
功效:具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用 。
常用药物:常用的外用抗生素有红霉素、林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素、金霉素、夫西地酸、甲硝唑等 。
适应症:适用于丘疹、脓疱等浅表炎性痤疮病变 。
简医生:夫西地酸乳膏是皮肤并发细菌感染的常用药 。它价格低廉,副作用小,应用广泛 。
【痘痘的治疗方法 治痘痘的方法】3.过氧化苯甲酰凝胶
类别:外用抗菌药物
功效:过氧化苯甲酰能缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、消炎、微溶粉刺的功效 。
适应症:可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物,单独使用或与外用维生素A类药物或外用抗生素合用 。
简医生:过氧化苯甲酰凝胶的局部皮肤刺激性小于阿达帕林凝胶,但也有很多红斑和脱皮反应 。像阿达帕林凝胶一样,尽量小剂量小面积逐渐使用 。
4.局部抗角化药物
功能:抑制痤疮丙酸杆菌,抗炎或轻微去角质 。
常用药物:壬二酸凝胶、低浓度水杨酸凝胶、二硫化硒洗液、硫磺冷霜等药物常用 。
适应症:临床上也可作为外用药物治疗痤疮的替代药物 。
5.盐酸多西环素片
类别:四环素类抗生素 。
功效:具有抗菌消炎作用的抗菌药物 。
常用药物:强力霉素、米诺环素等 。是常用的 。当不能耐受或有禁忌症时,红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等 。可以考虑改为 。避免使用头孢菌素、喹诺酮类等抗生素 。
适应症:中重度痤疮患者的首选,中度痤疮外治效果不佳的替代治疗方法 。
简医生:注意多西环素的光敏性 。吃完药不要在太阳下暴晒,很容易晒伤 。此外,还有很多胃肠道反应 。如果服药后出现胃痛、恶心、呕吐等症状,要及时停药 。
6.维胺酯胶囊
类别:维生素A酸类药物
功效:能显著抑制皮脂腺的油脂分泌,调节毛囊皮脂腺管的异常角化,改善毛囊的厌氧环境以减少痤疮丙酸杆菌的繁殖,并具有抗炎、防止疤痕形成等作用 。是唯一针对痤疮四个关键病理生理环节的口服药物 。
常用药物:目前全身使用的维a酸类药物有口服异维a酸和维胺酯 。
适应症:①一线治疗结节性囊肿的重度痤疮;②其他治疗无效的中重度痤疮的替代治疗;③有疤痕或有疤痕形成倾向的痤疮患者应尽早使用;④其他治疗方法对经常复发的痤疮无效;⑤重度皮脂溢的痤疮 。
简医生:系统治疗痤疮的药物中,除四环素类抗生素外,其他药物如维a酸、雌激素、糖皮质激素等 。我基本不用 。如果我需要系统用药,我更喜欢用中药 。
7.雌激素
作用:抗雄激素药物通过降低或拮抗雄激素活性的作用,减少皮脂腺的脂质分泌,改善痤疮 。
常用药物:常用的抗雄激素药物主要有雌激素、黄体酮、螺内酯和胰岛素增敏剂 。
适应症:女性痤疮患者:①伴有高雄激素血症的痤疮,如皮损分布于面部下三分之一处,可伴有月经不调、肥胖、多毛、显著的皮脂溢、雄激素性脱发等 。②青春期后的女性痤疮;③经前期明显加重的痤疮 。
8.强的松片
类别:糖皮质激素
作用:生理剂量的糖皮质激素可反馈抑制肾上腺雄激素前体的分泌;中小剂量糖皮质激素有抗炎作用 。
适应症:适用于重度炎性痤疮的早期治疗 。
9.红色和蓝色光
功效:蓝光照射可杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎,红光照射可修复组织 。
适应症:可作为中度痤疮的替代治疗 。
简医生:红蓝光相对便宜,医院购买的设备也不贵 。它们是治疗痤疮最常用的方法之一 。但是,配合其他治疗,也需要足够的疗程 。光靠这个估计很难把痘痘治好 。
10.光动力
功效:具有抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、免疫调节、改善皮脂腺导管角质化、预防或减少痤疮疤痕的作用 。
适应症:在全身药物治疗失败或患者不耐受的情况下,可作为中重度痤疮的替代选择 。
简博士:这可以说是红蓝光的加强版 。价格比较贵,每种光敏剂都要几百 。除非病情需要,或者想不计代价治好痘痘,否则不推荐 。
10.激光和强脉冲光
效果:强脉冲光和脉冲染料激光可以帮助后期炎性痘痘的红痕消退 。
适应症:非剥脱性和剥脱性点阵激光可以改善痤疮疤痕 。
简医生:这是针对痘痘的高级治疗 。不管是光子还是点阵激光,效果都还可以,价格也比较高 。每次治疗少则几百,多则几千,还需要多次治疗 。但是对于痘痘没有什么好的办法,尤其是后期的痘印 。点阵和光子都是不错的选择 。
1.无线电频率
点阵射频和微针点阵射频对痤疮疤痕的改善有一定的作用,对于亚洲人来说也可以降低治疗中色素沉着的风险 。常见的有黄金微针 。
简医生:黄金微针一次4000元起,现在还没有 。。。
12.化学脱皮处理
类别:表面化学剥离主要有果酸、水杨酸、复合酸等 。
功效:可减少角质细胞的粘附,加速表皮细胞的脱落和更新,刺激真皮胶原蛋白合成和组织修复,并有温和的抗炎作用,减少痤疮病变,改善肤质 。
适应症:临床上可用于轻中度痤疮及痤疮后色素沉着的辅助治疗 。
简医生:化学植皮虽然是上百倍,但相对于光电疗法还是比较便宜的 。对于后期的痘印,痘痘,还是可以收到不错的效果的 。但是也要注意刷酸的前期评估和后期的护理 。只有护理得当,角质层才不会变薄 。
13.中医疗法:
包括内服中药和各种外治法 。如自血疗法、放血疗法、针灸、火针、中药湿敷、中药面膜、中药敷贴等 。方法多样,价格低廉,操作简单,安全有效 。我会在后面的章节中详细介绍 。
简医生是一名中医,所以他最喜欢中医 。可惜我从小在西院长大,熬中药有点麻烦,所以没那么多人喝中药 。但是中医外治法还是进行的比较多 。其实中医治疗痤疮有独特的优势 。中药的治疗效果绝对不比西药差,副作用也没那么大 。中医西医两条腿走路治疗,效果更好 。
简医生在此提醒各位亲爱的痘痘朋友,了解痘痘的治疗方法是为了更好的了解我们的治疗目的,更熟悉我们的治疗流程,更好的相互沟通 。不要自以为是,拿脸冒险 。网友自刷酸和用药问题的惨痛例子比比皆是 。所以一定要及时就医,规范治疗 。记住 。
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