鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,症状略有不同 。急性鼻窦炎的症状一般是鼻塞、流鼻涕、嗅觉障碍、流鼻血、头痛等 。此时的头痛一般是弥漫性持续性头痛 。急性鼻窦炎反复发作,如果不彻底治愈,一般会发展成慢性鼻窦炎 。慢性鼻窦炎的症状是鼻塞、头痛、流脓的鼻子和嗅觉障碍等 。慢性鼻窦炎的头痛一般表现为沉重或钝痛或闷痛 。治疗鼻窦炎要根据患者的不同症状选择不同的治疗方法,主要包括药物治疗和手术治疗 。
鼻窦炎的治疗:
在医生的指导下,可以使用相应的抗生素、抗病毒药物、糖皮质激素喷雾剂、鼻减充血剂、粘液排泄促进剂等药物治疗鼻窦炎 。如果药物治疗效果不显著,可以采取手术治疗 。目前一般采用内窥镜鼻窦手术,通过内窥镜直达病灶,切除鼻窦病变,开放鼻窦口,改善鼻窦引流,尽可能保留正常组织,恢复鼻窦正常生理功能 。
和慢性过敏性鼻窦炎的治疗:
慢性鼻窦炎,如果不伴有鼻息肉,可以用药物治疗 。但由于鼻窦位置较深,给药困难,一般药物不易进入腔内发挥抗炎作用 。所以,如果药物治疗后疗效达不到,可以考虑手术治疗 。
其中,过敏性鼻窦炎可局部使用喷鼻激素,或口服抗组胺药或白三烯治疗 。化脓性鼻窦炎多由鼻中隔偏曲、鼻甲肥大引起,需要微创鼻窦手术 。真菌性鼻窦炎只能通过手术治疗 。
鼻窦炎治疗的主要原则是根除疾病,急性鼻窦炎的主要目的是控制感染,在预防并发症的同时,使鼻窦和鼻腔通气 。在高热、流脓鼻、剧烈头痛的急性感染期,治疗时应使用足量的抗生素,在明确病原菌的前提下,可遵医嘱选用敏感抗生素 。一般来说,阿莫西林加克拉维酸钾和二代头孢都是常规药物 。如果对青霉素和二代头孢过敏,可以改用喹诺酮类 。厌氧菌感染时可服用甲硝唑或替硝唑 。
操作过程中的注意事项:
【鼻窦炎额窦炎有哪些症状 鼻窦炎症状有哪些】当手术治疗不完全时,鼻窦炎也可能复发,因此围手术期仍需药物治疗,防止鼻窦炎复发 。术后除继续用药外,用生理盐水冲洗鼻腔和伤口,也可促进伤口愈合,防止复发 。只是鼻窦比较深,需要用专业的洗鼻器彻底洗干净 。
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