很多人都有过过敏 , 过敏的症状多种多样 , 如皮疹、皮肤瘙痒、发热、喉头水肿、呼吸困难等 。严重者甚至会出现过敏性休克 , 危及生命 。过敏的原理主要与体内抗原抗体复合物结合产生的一系列免疫反应有关 。有些人天生过敏体质 , 容易对花粉、尘螨、药物等各种物质过敏 。
过敏需要用抗过敏药治疗 。目前抗过敏药物主要有两类 , 一类是抗组胺药 , 一类是糖皮质激素 。扑尔敏和氯雷他定都是抗组胺药 , 而孟鲁司特既不是抗组胺药 , 也不是糖皮质激素 , 而是对炎症介质白三烯有特异性拮抗作用的药物 。
这三种药物都可以用来治疗过敏性疾病 , 但它们之间有什么区别呢?下面就来介绍一下 。
1.不同的迹象
扑尔敏和氯雷他定是同宗兄弟 , 适应症大致相同 。它们可用于皮肤过敏如荨麻疹、皮炎和药疹 , 以及缓解过敏性鼻炎的症状如打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒和鼻塞 。
由于白三烯受体主要分布在气道和其他炎症前细胞 , 这就注定了孟鲁司特的适应症主要是哮喘的预防和长期治疗 , 以及过敏性鼻炎引起的症状缓解 , 与扑尔敏和氯雷他定并不完全相同 。
2.用法用量不同 。
如果说扑尔敏是抗组胺药的1.0版本 , 那么氯雷他定就是升级版的2.0版本 。扑尔敏由于口服生物利用度低 , 半衰期短 , 需要一天服用三次 , 而升级后的氯雷他定生物利用度大大提高 , 作用时间明显延长 , 一天只需服用一次 。
孟鲁司特还具有较高的生物利用度 , 每天只需给药一次 , 大大提高了患者的用药依从性 。
3.不同的副作用
如果把这三种药物比作抗过敏武器 , 扑尔敏就是散弹枪 。虽然功能强大 , 但是容易造成误伤 。因其既拮抗组胺H1受体 , 又具有抗胆碱能作用 , 且易透过血脑屏障 , 故有嗜睡、困倦、乏力等明显副作用 , 也有口渴、心悸、尿潴留等胆碱能受体拮抗的副作用 。
氯雷他定和孟鲁司特的武器精度高 , 可视为精确制导导弹 , 所以副作用少 。氯雷他定引起的嗜睡、嗜睡、乏力等副作用明显小于扑尔敏 , 且无抗胆碱作用 。孟鲁司特有轻微的副作用 , 一般耐受性良好 。可以说其安全性是三种药物中最高的 。
4.价格不一样 。
因为孟鲁司特作用强 , 安全性最高 , 所以自然贵一些 , 其次是氯雷他定 , 最便宜的是扑尔敏 , 所以也可以根据经济情况选择使用 。
总之 , 这三种药虽然都是抗过敏药 , 但在适应症、用量、副作用、价格等方面都有所不同 。建议医生或药师选择具体使用 。最后需要提醒的是 , 扑尔敏是三种药物中与其他药物配伍最多的复方制剂 。比如很多感冒药都含有扑尔敏 。所以在使用复方制剂时 , 一定要看清成分 , 避免重复使用产生副作用 。
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专栏家庭药箱:这样用药才安全作者:药师方健129币33人已购查看
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