娇娇有一个非常胆小的朋友叫小M,最近,小M总是问娇娇这样一个问题:
“我最近一天量三次体温,晚上会升高,最高达到37.8℃,但第二天早上我自己就降了 。这种持续的低烧已经反复很多天了 。会传染吗?”
饺子问小M“除了不规律发热还有其他症状吗?啊,咳嗽,嗓子疼之类的 。”
回答:“没有,所以我才觉得奇怪!医生说症状不典型,肺炎几率很小 。他建议我尽量不要去医院,怕交叉感染 。让我在家隔离观察一段时间 。但是我上网查了一下,发现艾滋病、白血病、早期肿瘤也有不规则发热的.....我不能得白血病!”
饺子从来没见过这种情况,有点不知所措,于是对小M说:“你等等,我跟你研究一下怎么回事 。还有,不要偏执 。如果你没生病,你会吓得魂不附体 。”给他看一篇娇娇以前写过的文章↓
让医生无奈的“疑病症”患者:“我只是让患者回家休息,他却以为自己快死了,遗书都写好了!”
那么,这种莫名其妙的发热是什么原因呢?发烧原本是身体的自然免疫反应之一,可由各种原因引起,如流感、肠胃炎或其他炎症 。
但有一种发热,除了体温升高,没有严重的生理不适或炎症反应 。体检结果都正常,只是体温比平时高,吃退烧药不管用 。
其实这种原因不明的发热,医学上称为“心因性发热”,通常是精神压力过大引起的 。
饺子发现,最近因为疫情,“心源性发烧”的人急剧增加 。但他们除了发烧没有任何炎症症状,去医院又怕交叉感染,只能在各种论坛发帖求助,但往往一问就更加焦虑 。
人体为什么会发热?说到发烧,就不得不提到下丘脑 。下丘脑负责调节体温,是我们人体的体温调节中枢 。
当一个人被病毒等病原体感染后,体内会产生一种热原(一种导致温血动物体温异常升高的热原),这种信息会传递到下丘脑 。下丘脑收到信息后,发出指令,提高体温,提高免疫系统的工作效率,从而杀死病原体,抑制其繁殖,保障我们的健康 。
然而,下丘脑不仅是体温调节的中枢,也是自主神经的“司令部” 。自主神经系统又称植物神经系统或内脏神经系统,是脊椎动物的外周神经系统 。受下丘脑控制,但有更多不受意志控制的独立性和独立活动 。自主神经系统控制着体内各器官系统的平滑肌、心肌、腺体等组织的功能,如心脏的跳动、呼吸、血压、消化和代谢等 。
临床上通常使用心率变异性(HRV)来评估自主神经系统的灵活性 。HRV越高,自主神经系统的自我调节能力越强 。但是自主神经系统的功能是受情绪影响的 。
研究表明,压力、焦虑和抑郁可导致心率变异性降低,心率变异性降低还与心血管疾病、心源性猝死和心律失常密切相关 。
紧张、焦虑、愤怒等情绪会导致自主神经系统紊乱 。当外界刺激过大时,人会产生紧张、焦虑或愤怒等强烈(或长期)的负面情绪,自主神经系统高度兴奋,从而导致自主神经系统的“总部”下丘脑功能紊乱 。
接下来,下丘脑的血管紧张、痉挛,血流缓慢,导致大脑供血不足,脑细胞处于缺氧状态,影响下丘脑的其他功能,包括温度调节功能,引起“心因性发热” 。
事实上,科学统计表明,80%以上的更年期妇女和抑郁症患者都经历过“心因性发热”:持续或间歇性低热的患者主诉头晕、心悸、胸闷、胃肠不适等常见症状,但医学检查未发现炎症或其他器质性病变 。
“心因性发热”很常见 。你没注意到,可能只是因为之前没量体温 。说起这个,娇娇突然想起了高中时代 。一到数学考试,就心慌、恶心、肚子疼、手脚冰凉、头脑发热 。也可能是紧张导致的自主神经功能紊乱 。如果当时测量温度,肯定在37.5℃以上......
所以,现代人的生活压力很大,经常会有焦虑、抑郁、愤怒等情绪 。“心因性发热”应该很常见 。之前没发现,可能只是因为之前没量体温吧 。
最近大家终于闲下来了,一天测三次体温 。况且每天看那么多疫情报道,必然会胡思乱想 。他们越胡思乱想,体温越高,就越胡思乱想 。
因此,在没有典型炎症症状的情况下,出现低烧,建议首先考虑是否是“心因性发热” 。可以选择大型三甲医院的网上咨询,不到万不得已尽量不去医院,不要在非专业论坛上焦虑,更不要觉得自己不同意就有白血病......当然,如果出现炎症症状,体温下降缓慢,要尽快联系社区或医生,采取相应措施 。
最重要的是早睡早起,多做运动,多喝热水,放松 。对情绪健康的影响不容小觑 。
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