随着公众健康意识的增强 ， 人们非常关注自己的健康状况 。不管工作还是退休 ， 基本上都是一年体检一次 。前几天 ， 一位63岁的大叔在私信中问黄医生 。他在体检的时候查出了幽门螺旋杆菌的感染 ， 他听说可能会导致胃癌 。他想知道是否可以治愈 ， 如何治疗 。
对幽门螺杆菌的简单认识其实对于幽门螺杆菌感染的问题 ， 你先不用慌 。这种细菌其实没有你想象的那么可怕 。幽门螺杆菌是唯一能寄生在胃里的细菌 。由于其特殊的结构 ， 它可以在胃酸环境中生存 。目前最常用的方法是呼气试验 ， C13和C14呼气试验的准确率在95%以上 。需要注意的是 ， C14有放射性 ， 所以孕妇和儿童在检测时最好选择无辐射的C13 。
这种细菌最大的危害是可能引起一系列消化道疾病 ， 如胃炎、胃溃疡、胃癌等 。但是是否要杀灭幽门螺杆菌并没有标准答案 ， 因为一般健康人即使携带幽门螺杆菌也不会有任何症状 。换句话说 ， 如果他们没有感染幽门螺旋杆菌 ， 他们一定有胃病 。所以要不要根除幽门螺杆菌 ， 要看自己的情况 。
幽门螺杆菌感染到胃癌有多远？幽门螺杆菌感染会导致胃癌吗？也许吧 。但是概率有多大呢？事实上 ， 不到1%的感染者会发展成胃癌 。这是因为约70%的感染者实际上没有胃病症状 ， 胃癌是由萎缩性胃炎一步步发展而来的 。幽门螺杆菌最大的“贡献”就是萎缩性胃炎的发生 。所以 ， 幽门螺杆菌的最佳治疗时间是在萎缩性胃炎发生之前就预防它的发生 ， 这样就防止了可能的癌变 。
幽门螺杆菌需要根除吗？如果你的家族有胃癌病史 ， 或者胃镜检查发现胃病 ， 或者平时有腹胀、反酸、嗳气等消化不良症状的人 ， 建议根除 ， 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)或质子泵抑制剂者 ， 也建议根除幽门螺杆菌 。
所以 ， 如果没有胃部症状 ， 没有胃癌的高风险 ， 不绝育是可以的 ， 尤其是在儿童期发现感染的情况下 。随着年龄的增长 ， 细菌可能会自行消失 ， 所以不建议绝育 。
如何杀灭幽门螺杆菌？目前临床首选的治疗方案是4-联合疗法 ， 即2种抗生素、1种质子泵抑制剂和1种铋 ， 10天为一个疗程 ， 部分患者也可延长至14天 。
最常见的四联疗法包括七种:阿莫西林克拉霉素胶体果胶铋奥美拉唑、阿莫西林甲硝唑胶体果胶铋奥美拉唑、阿莫西林四环素胶体果胶铋奥美拉唑、阿莫西林呋喃唑酮胶体果胶铋奥美拉唑、呋喃唑酮四环素胶体果胶铋奥美拉唑 。
【幽门螺杆菌4一5年了能癌变吗 四联疗法多久】服药一个疗程后 ， 不要急着去医院复查 。刚吃药就可能出现假阳性 ， 1个月后复查结果更准确 。如果一个疗程后没有根除 ， 也不要灰心 。可以在医生指导下进行第二疗程 。补救治疗方案可含左氧氟沙星 ， 但应避免与前一疗程重复用药 。
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