【观点】贝乾（高效应用才是医院信息化建设的目标）
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文
苏州大学附属第二医院
信息中心主任
贝乾
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刚刚过去的2015年医疗行业信息化热火朝天、精彩纷呈， IT厂商纷纷推出互联网+医疗、移动医疗、大数据分析、云存储、移动医疗、集成平台等各类主题概念，很多厂商向医院推荐免费Wi-Fi和App应用，总体来说“互联网+”是最热门的主题。大多医院也纷纷推出不同模式的App应用、建设医院数据中心，部分条件好的医院开始建设集成平台和推行移动医疗。
综观2015年的医疗信息化， 医疗机构根据国家政策要求结合医院自身需要主要在以下几个方面开展建设。
（1）信息化的便民措施。通过便民措施的推行，可以方便老百姓就医，从而吸引老百姓来医院就医。各种方式的分时段预约挂号可以方便老百姓在任何地方通过多种方式进行预约挂号，而且可以减少在医院候诊的时间；开展院内自助取号、挂号、结算和报告打印和检验检查结果的网上查询；部署院内免费Wi-Fi结合医院App或微信开展院内导诊，方便患者就医；利用医院的App或微信平台便于医患沟通，方便患者咨询。
（2）数据中心的建设。各家医院响应国家卫计委推出的电子病历分级考核和互联互通成熟度的评定，也为了更好地利用积累的信息为医院的管理和科研服务以及区域电子健康档案的建设，很多有条件的三级医院完成或开始了医院数据中心的建设。
（3）建设安全的基础设施。国家对信息安全的高度重视，也有利于各家医院对信息安全建设的投入，建设容灾系统和容灾机房对大医院来说已是基本要求，大型的三级医院因为数据量大也应用云存储技术，目前采用私有云存储的居多， 少量医院开始尝试采用公有云存储模式。
2016年， 医疗行业的信息化将会更加热火朝天。本人认为首先要做好十三五规划，坚持两个要点，千万不应盲目跟风，搞大跃进。
【【观点】贝乾（高效应用才是医院信息化建设的目标）】（1）整体规划，分布实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须做好顶层设计，坚持总体规划、分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序， 抓住突出各段时间内系统建设的重点， 促使医院信息化建设有序地、高质量、高水平地向前发展。
（2）夯实基础，注重实效。医疗信息化的功效对外就是方便就医、降低就医费用，对内提升医院管理、提高工作效率和医疗质量。做好网络基础设施建设和标准化数据的采集是开展一切信息化工作的基础。
2016年医院将会从以下几个方面开展工作
（1）建设医院的数据中心，开展深度挖掘。通过数据中心的建设，推行高效的绩效考核和决策辅助，实现医院的精细化管理和与政府区域信息交换平台的有效对接；通过CDR的建立， 实现临床科研和知识库系统的建设。
（2）开展“互联网+医疗”项目。大多医院会陆续推出App或Wi-Fi应用，方便百姓就医和医院的办公和医疗活动的开展， 少数机构会探索O2O的经营模式， 从事网上的诊疗和药品配送活动。在“互联网+”项目开展时，要注意信息安全与应用的平衡。
（3）建设医院集成平台，融合应用。少数医院会积极特殊医院信息平台的建设，建立标准的数据集，利用ESB技术实行院内信息流程的再造。
（4）基础设施的改造。三级医院和部分条件好的二级医院将会实现容灾系统和容灾机房的模式。至于云存储技术的利用，更多医院基于患者隐私的保护和数据量还能自身管理的特点暂不会考虑公有云存储技术。
各级卫计委将会按照国家分级诊疗的政策和国家卫计委互联互通成熟度的指导性要求，全面实施双向转诊制度和各类区域平台的建设。各地人社部门也会逐渐推出在不同级别医疗机构就医医保报销比例不同的政策来促进分级诊疗政策的落实。
2016年是十三五的第一年，走好第一步，将会顺利推进新五年规划的实施。
以上来源：e医疗2015年12月刊
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