苯丙酮尿症如何确诊 苯丙酮尿症的发病原理是什么

苯丙酮尿症属于遗传代谢性疾病,因患尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名 。那么苯丙酮尿症的发病机制是什么呢?苯丙酮尿症的发病机制是什么?
苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病 。苯丙氨酸是人体必需氨基酸,一部分被苯丙氨酸羟化酶转化为复合氨基酸 。因为这种苯丙氨酸羟化酶的活性降低,不能转化为复合氨基酸,导致血液、脑脊液和组织中苯丙氨酸浓度极高 。大量的苯丙酸、苯乙酸、苯乳酸等 。是通过旁路代谢产生的,高浓度的苯丙氨酸及其代谢物会导致脑损伤 。
苯丙酮尿症缺什么酶?【苯丙酮尿症如何确诊 苯丙酮尿症的发病原理是什么】苯丙酮尿症是由苯丙氨酸羟化酶缺乏引起的氨基酸代谢疾病 。是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内积聚导致发病 。苯丙酮尿症是最常见的先天性氨基酸代谢障碍之一,临床表现为精神发育迟滞、皮肤毛发色素苍白、尿鼠臭味 。经常缺乏苯丙氨酸羟化酶 。
如何诊断苯丙酮尿症?在中国,苯丙酮尿症是新生儿疾病的常规筛查 。所有的新生儿都需要扎破脚后跟,采集末梢血,滴在特制的采血纸上晾干,然后送到筛查实验室进行苯丙氨酸浓度的测定 。如果浓度大于临界值,则采用进一步的苯丙氨酸检测,正常浓度小于120微摩尔/升 。还可以进行尿蝶呤谱的分析 。
苯丙酮尿症的临床症状出生时苯丙酮尿症可以正常,症状通常在三到六个月开始出现 。一岁时症状最明显,常表现为神经系统,智力低下最为突出 。智商常低于正常,可有行为异常、小发作,少数患儿有肌张力增高、皮肤机能亢进伴腱反射 。出生后几个月,由于黑色素合成不足,孩子的头发由黑变黄,皮肤白皙,皮肤湿疹常见 。由于尿液和汗液排泄苯乙酸较多,可能会有明显的鼠尿味 。

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