疝气手术后(疝气手术后睾丸疼痛是怎么回事)
专家简介:董磊,大连医科大学第一附属医院普通外科教授、主任医师、硕士生导师 。从事肝、胆、胰、脾、胃肠道、甲状腺肿瘤等消化道良恶性疾病的诊治及肥胖糖尿病的外科治疗,尤其擅长胆道疾病及各种疝(腹股沟疝、切口疝、复发性疝、巨大疝、复杂疝、食管裂孔疝)和甲状腺肿瘤的微创和开放手术治疗 。在大连采用免气腹技术成功实施了腹腔镜无张力疝修补术 。将喉返神经监测仪和纳米碳技术巧妙地运用于甲状腺手术中,大大降低了喉返神经和甲状旁腺损伤的发生率 。2015年、2016年获得大中华区东北三省腹腔镜疝修补术视频二等奖 。中华医学会外科学分会肥胖与糖尿病专业委员会青年委员 。辽宁省免疫学会消化免疫专业委员会委员 。2014年,他访问了西北大学纪念医院和杜兰大学医学中心 。
腹股沟疝是指腹部器官缺损经腹股沟区,即下腹壁与大腿交界处的三角区向体表突出而形成的肿块,俗称“疝” 。手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法,复发率低 。那么,腹股沟疝手术会有后遗症吗?术后有哪些注意事项?我们来看几个问题 。
腹股沟疝是怎么形成的?
腹股沟区本身就很薄弱,有血管、精索或子宫圆韧带穿过,为疝的形成提供了通道 。
【疝气手术后睾丸疼痛怎么回事 疝气手术后】腹股沟疝的主要原因是腹壁肌力下降和腹内压升高 。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱 。还有老年人咳喘、便秘、前列腺增生等疾病引起的排尿困难,导致腹压增加,为疝的形成提供了动力 。
腹股沟疝的危害是什么?
一旦腹股沟疝收不到,嵌顿会导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔甚至可能死亡 。
腹股沟疝一定要手术吗?
可采用保守治疗,但除婴幼儿和不适合手术的人群外,应采用手术治疗 。
保守治疗包括疝带、疝托盘、中药等 。这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能根治 。一些不恰当的保守治疗会加重病情 。因此,这种方法只适用于2岁以下的婴儿、老年人、体弱者或患有严重疾病不能耐受手术者 。
手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法,复发率低 。复性疝可以通过选择性手术治疗,而不可复性疝应仅限于短期手术 。嵌顿疝和绞窄性疝必须急诊手术治疗,以避免严重后果 。
腹股沟疝手术有哪些类型?
手术可分为传统的组织间张力缝合修补和无张力疝修补 。目前国际公认的无张力疝修补技术包括开放手术和腹腔镜手术 。
传统术后疼痛剧烈,恢复慢,复发率高 。很多心、肺、脑血管疾病患者因为不能耐受全身麻醉或局部麻醉而不能手术 。
局麻下可进行开放式无张力疝修补术,复发率低,痛苦小 。一般只需住院2-5天,甚至可以出门诊手术,术后恢复快 。
腹腔镜腹股沟疝修补术适用于双侧腹股沟疝和复发性疝的治疗,具有创伤小、恢复快、复发率低等优点 。
腹股沟疝手术有后遗症吗?
有,主要是术后疼痛、水肿、感染、男性不育、腹股沟疝复发 。
短期的术后疼痛、水肿、麻木是因为手术造成的组织损伤,随着时间的延长会有所改善 。持续3个月以上甚至数年的慢性疼痛,通常是由于神经损伤或贴片压迫神经引起的 。
切口感染可表现为切口红、肿、痛或局部化脓,也可表现为广泛的炎性浸润 。一般可以通过延长住院时间,增加换药次数来治愈 。补片感染是一种严重的并发症 。一旦发生,通常需要手术去除补丁 。
男性不育是一种可能但不常见的并发症,由于术中精索损伤导致睾丸缺血或睾丸萎缩 。
腹股沟疝复发的原因,一方面是手术技巧欠缺或补片选择不当;另一方面,患者本身有导致腹内压升高的疾病 。
腹股沟疝手术后需要注意什么?
保持伤口干燥清洁,遵医嘱 。
出院后,如果发现伤口红肿、发热、疼痛,有分泌物流出或有异味,应尽快到医院就诊 。
多吃高纤维食物(如全麦面包、土豆、新鲜果蔬等 。)并多喝水,防止便秘 。
术后排便不畅用开塞露,不要用力过猛 。
术后一个月内应避免仰卧起坐、骑自行车等腹部用力 。三个月内避免剧烈运动或重体力工作 。
如果男性发现阴囊异常肿大或腹股沟复发肿块,应及时就诊 。
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