刘大爷60岁了 。半年前 ， 他开始出现左侧腰腹部间歇性疼痛 。当时疼痛难忍，就去半地方医院做了个泌尿b超提示:左侧输尿管结石，左肾轻度积水 ， 双肾结石 。于是当地医院进行了三次体外冲击波碎石术，帮助刘大爷排出体内结石 。三次体外碎石后，他又做了一次泌尿b超提示:左侧肾积水比以前好了，左侧输尿管下段因肠气干扰显影不清；双肾结石 。
鉴于刘大爷肾积水有所好转，当地医院建议刘大爷回家服用口服排石药物继续治疗 。本来看着身体渐渐恢复 ， 没想到半年后，疼痛复发，恶心呕吐 。
前一天，刘大爷突然双腰一阵剧烈的腰痛 。稍微运动一下会让它更痛 ， 伴随着恶心和呕吐 。这段时间，刘大爷精神很差，近一周的饮食是平时的1/3 。当晚来到诊所后，还没做完检查就在诊所门口吐了 。后来泌尿系统CT扫描，双侧输尿管结石伴上游输尿管及肾积水 。左肾与输尿管交界处可见3.8*1.8cm高密度影，左输尿管下段可见0.5*0.6cm高密度影，右输尿管中上段可见0.9*0.8cm高密度影 。肾功能检查表明血清肌酐为488微摩尔/升..这种情况有点危险 ， 急诊入院治疗 。
在这里，刘大爷的症状主要是血肌酐偏高引起的 。血清肌酐主要由肾小球滤过率决定 。当肾小球滤过能力降低，肌酐浓度升高时，如果血清肌酐值高于正常值 ， 肾脏就可能遭受损失 。当肾脏出现病理性损害，肾小球滤过率降至正常人的1/3时，血清肌酐会明显升高，并伴有恶心、呕吐、厌食、乏力等症状 。
为了保证刘大爷的肾功能，入院后当天在急诊科进行了双侧输尿管支架植入术 。尿路梗阻解除后，在进行ⅱ期双侧输尿管、肾结石碎石术前复查血肌酐，已降至126 umol/L，手术顺利完成 。
对于刘大爷来说 ， 这次已经通过手术取出了结石，术后还需要保留输尿管支架 。目的是充分引流和缓解肾功能，防止术后输尿管损伤导致的远期输尿管狭窄 。一般在术后一周取出输尿管支架 。另外，由于刘大爷的肾功能受到了轻微的损伤，所以需要观察刘大爷的肾脏恢复情况，以防出现其他问题 。
从手术结果来看，刘大爷的肾功能虽然有轻微损伤 ， 但是及时治疗就好了，手术后并没有影响到他正常的生理功能，对他以后的生活也不会有太大的影响 。术后三天 ， 各项指标都比较稳定，刘大爷的食欲也逐渐恢复，最终健康出院 。
看似不起眼的肾结石 ， 如果长期不治疗，会对患者造成更大的伤害 。泌尿系结石的治疗需要根据结石的大小、数量、形状、位置选择不同的治疗方法 。但是，如果像刘大爷一样，经过三次体外碎石，体内结石没有排出，我们就不再建议保守治疗，而应该采取手术治疗 ， 防止输尿管结石长期保守治疗最终导致肾功能不全 。
【肾结石长期不掉出来会怎么样 肾结石怎么治疗】如果在老年人体检中发现肾结石，在症状不明显的情况下需要定期复查，观察结石的变化 。但出现腰腹部疼痛时 ， 应尽早去医院，避免梗阻性肾盂肾炎、肾积水、肾功能不全，甚至透析、肾移植 。如果因为结石而失去肾脏 ， 那代价就有点大了！#非常恶心#
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