一位患者曾这样描述自己的经历:心跳突然加快或变慢,比如在拍子里漏了一拍,或者脚底踩空 。他无法预知下一秒会是什么样子 , 给人一种不知所措的感觉 。这种现象多属于心慌,即心律异常 。
很多人把心率和心律混为一谈,但这是两个不同的概念 。心律是指心脏跳动的节律,包括节律和规律性,其中节律就是心率 。心率是指健康人在安静状态下每分钟心跳的次数,也称为安静心率 。以前医学界认为正常的心率范围是60-100次,而目前50-80次更为理想 。但由于年龄、性别、生理因素的影响,也会出现个体差异 。比如孩子新陈代谢快 , 心率会比较高,大概120-140次,随着一天天长大,心率会逐渐趋于稳定 。正常情况下,女性的心率高于男性 。老年人身体机能下降时 , 心率会变慢,大约55-75次 。当然,普通人在运动、兴奋、生气的时候 , 心率自然会加快 。一般情况下,心率过快或过慢都是“异常”,应该引起注意,可能与某些疾病有关 。比如心室肥大、甲亢等 。可引起心率过快 , 同时出现房室传导阻滞、脑梗塞、甲状腺功能障碍等 。会导致心率过快 。
脉搏和心率本质上是两个不同的概念 。正常情况下,脉搏的节律与心跳次数是一致的 。因此,你可以通过检查你的脉搏来知道你的心率 。具体操作如下:
找个位置坐下,一只手臂保持舒适的姿势,手腕伸直,手掌朝上 。另一只手将食指、中指和无名指的指尖放在桡动脉表面,按压的力度以能清晰摸到脉搏为准 。正常情况下,测量30秒,测得的脉搏值乘以2,就是心率 。如果自测脉搏不规则,应测量1分钟 。平静状态下 , 脉搏超过100次/分,称为心动过速;脉率低于60次/分,属于心动过缓 。
但是,在某些特殊情况下,脉搏和心率并不相等 。比如房颤患者自测脉搏100次/分,实际心率已达130次;早搏患者在自测脉搏时往往难以识别,可能会误以为心率正常 。
因为专业运动员训练有素 , 心脏功能强,效率高,用较少的心跳就能满足泵血的需要 , 所以心率慢 , 一般不到50次,这是好事 。因此 , 建议你参加适度的体育锻炼,最好每周三次,每次30至60分钟 。同时积极纠正不良生活方式 , 戒烟限酒,减少熬夜,保持适当体重 。心态平和,情绪稳定,遇事不要激动 。如果有必要,你可以通过听音乐来帮助自己恢复平静 。
(王芳为北京医院心内科主任医师)
【如何自测心率比较准确 怎么测心率】来源:人民日报
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