家住峨眉山的罗先生 ， 手上脚上都有疙瘩，大如鸡蛋 ， 小如黄豆 。这些“磕磕碰碰”让罗先生的行动非常困难，甚至拿筷子都拿不稳 。那么这些凸起是什么呢？它从哪里来的？
罗先生患有痛风，双脚骨质破坏 。
7年前 ， 拓菲的手脚上长了肉，他自己用刀割的 。毫无疑问，47岁的罗先生自己心里也清楚，这些“疙瘩”都是痛石头 。我问他:“你的手和脚一开始是这样的吗？”
罗先生回答:“当然不是一开始 。”
对于罗老师来说，如今的年纪正处于事业的巅峰，而在工作之余的闲暇时间，罗老师最喜欢做的事情就是游览祖国的大好河山，每年都会去四五个城市旅游 。但自从这只脚上长满了痛风石 ， 罗老师原本硬朗的身体开始违抗命令，走路都成了问题，更别说去旅行见证“诗和远方”了 。
这一切都始于十年前 。问及病史 ， 罗老师告诉我:“开始是脚疼，心疼 。吃了点止痛药，就不疼了 。”
原来，罗先生患痛风已久，但当时的疼痛症状并不典型 ， 用药物止痛后症状消除，就随便买了点药吃了 。看起来罗先生痛风很安全，但事实并非如此 。
7年前，罗先生发现自己的手上和脚上开始长小疙瘩 。罗先生说:“刚开始没现在这么大，也没有这么多 。后来越来越大，越来越大 。里面好像‘化脓’了，慢慢就硬得像石头了 。”
罗老师自己用一把小刀把变硬的痛风石“切开”，但里面的尿酸盐晶体沉积的时间太长了 。用他的话说就是“我自己的刀割不了，也割不了 。有的地方破了，我就把伤口弄大了，‘脓’流了出来，可是伤口一直不好，现在里面都硬了 。”
之后罗先生也知道了，自己身上的“疙瘩”其实是痛风进入慢性痛风性关节炎阶段后长出来的痛风结石 。现在罗老师的手、脚、膝盖等部位都长满了痛风石 ， 很多都已经溃烂断裂 。
罗先生左脚的痛风石已经影响了行走 。
【刘医生说】像罗先生一样 ， 没有规范的降尿酸治疗 。长期服用止痛药导致尿酸偏高 ， 容易导致痛风石形成 。位于关节腔内的痛风石可引起关节内结构和功能异常，关节内常可出现急性炎症 。痛风断了以后，禁止自己挤、挑、切 。而是要及时用生理盐水清洗创面 ， 用酒精和碘酒擦拭表面，尽可能将破损处的尿酸盐结晶清理干净，这样可以加快伤口愈合 。对于较大或硬化的痛风石，用降尿酸药物很难消除，需要通过针刀镜或关节镜清除尿酸盐结晶，清理关节处游离的尿酸盐结晶和炎症物质 。
合格痛风石的临床条件及手术方法 。
不能做家务和旅行，骑电瓶车时痛风发作 。现在的罗老师，连握手、穿衣、拿茶杯、穿鞋、做家务这些基本的日常生活都“比登天还难” 。罗老师对我说:“别说去外地旅游了，想都别想 。想出去打麻将 ， 麻将捏不起来；熟悉的牌友还好，不熟悉的牌友看到我的牌，没有兴趣和我打麻将 。”
更何况罗老师已经三年没工作了 。他说:“你要活下去，你不能用手拿东西，用脚走路，别人敢问你吗？”
前段时间 ， 罗先生突发奇想，想用电动摩托车代步 。他可以出去兜兜风 。但就在前两天，他的急性痛风性关节炎突然发作，导致他在骑车时摔倒 。幸运的是 ， 失控的电动摩托车没有撞到人 。
回忆起那惊心动魄的一刻，罗先生说:“我当时吓得魂不附体 。幸运的是，电动摩托车也倒了，没有冲出去 。你这样倒下去，就会倒下去坐在地上 ， 坐在地上就起不来了 。即使是现在，你要我坐在地上，我自己也站不起来 。”
我问他:“你拍过片子检查过吗？你的脊椎受伤了吗？还是骨盆受伤？”
罗先生摇了摇头:“不是，只是我的手现在已经不能用力了，撑不住了；脚不能用力，站不起来 。“看来还是手脚上痛风石的问题，导致关节屈曲不利 。在这次事故中 ， 已经不能动弹的罗先生不得不卧床休息 。
罗先生手脚并用取出的拓芙标本 。
【刘医生说】痛风石临床表现为关节局部肿胀疼痛，可伴有压痛，关节活动受限 。类风湿结石可向外周循环持续释放尿酸盐，服用降尿酸药物往往难以控制血尿酸 。位于关节、骨骼等部位的痛风石可侵蚀骨骼 ， 同时引起关节急性痛风性炎症，导致部分患者关节骨痛持续，活动受限，严重者可导致关节畸形 ， 丧失身体功能 。类风湿手术不能“治本”，需要继续使用降尿酸药物，使尿酸保持在300μmol/L以下..由于降尿酸过程中急性痛风的发生率较高，因此在降尿酸治疗的初期 ， 有必要将预防性抗炎治疗与药物相结合 。
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