我们对于急性心力衰竭的急救措施有哪些?)
我们对于急性心力衰竭的急救措施有哪些?
对于急性心力衰竭患者,要优先缓解严重呼吸困难、缺氧等危及生命的症状 。治疗目标是改善症状,稳定血流动力学,维持重要器官功能 。
对于慢性心力衰竭患者,治疗的目标是缓解临床症状,延缓疾病进展,改善远期预后,降低死亡率和住院率,尽可能提高患者的生活质量 。
一般来说,心力衰竭患者需要采取综合治疗,主要包括去除诱因、治疗病因和支持对症治疗 。治疗手段包括药物、心脏再同步治疗(CRT)、植入式心律转复除颤器(ICD)等 。
一、急性期治疗
急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时 , 患者可出现急性肺水肿、休克、晕厥甚至心脏骤停,危及生命 。此时,医生会优先控制患者症状,尽可能保护其重要器官功能 , 改善预后 。
1.家庭急救措施
如果患者患有急性心力衰竭或心力衰竭突然加重 , 需要及时抢救 。否则会危及生命 。在家抢救可以参考以下步骤:
施救者应保持冷静,及时拨打急救电话,等待急救;
抬高患者上半身(半卧位或高坐位),下垂双腿;
如果条件允许 , 立即给病人输氧;
将患者胸前的衣服剪开或打开,保证患者呼吸顺畅;
安抚和安抚病人;
心脏骤停时应及时进行心肺复苏 。
二 。一般疗法
1.生活方式管理
学习疾病管理的相关知识 , 正确认识疾病,保持情绪稳定 。
患者在治疗期间还需要特别注意监测自己的体重变化 。
应限制饮食中钠的摄入,以防止水和钠的潴留 。
2.休息和活动
对于病情不稳定或病情急的患者,应严格限制体力活动 , 可以高位或半卧位休息,但同时要防止深静脉血栓形成、肌肉萎缩和压疮 。
对于病情稳定的患者,可遵医嘱进行适量运动 。
3.药物
患者可以在医生的指导下使用以下药物进行治疗 。
急性心力衰竭发生时,常用的药物有:
①需要利尿药来减轻水肿 , 减轻心脏的负荷,是治疗心力衰竭的基本药物 。但长期使用利尿药时,一定要注意护理,尤其是定期复查电解质,避免出现一些电解质紊乱 。
②使用一些扩血管药物,减轻心脏负担 。常用药物包括acei(卡托普利)药物或arb(坎地沙坦、厄贝沙坦)药物 。此时,美托洛尔也可用于辅助治疗 。
③正确使用正性肌力药物 , 常用洋地黄类(西地兰、地高辛)药物,可增加心肌收缩力,对缓解心功能不全有一定作用 。
④其他:β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)等 。
⑤硝酸盐类药物:硝普钠、硝酸甘油等 。,能扩张血管,减轻心脏负担,缓解心绞痛、高血压患者的症状 。
【急性心力衰竭我们的急救措施有哪些呢? 急性心衰】⑥抗凝和抗血小板药物:心力衰竭时血瘀和心肌收缩异常可形成血栓,易引起栓塞 。因此,抗血小板(阿司匹林等 。)和抗凝剂(华法林等 。)治疗要用药物 。
4.外科疗法
①心脏再同步治疗
相当于在心脏上安装了一个电子增压泵 。植入后左右心室可以同时泵血 , 从而提高心脏的泵血功能,帮助患者改善症状,多做活动 , 延长寿命 。
②植入式心律转复除颤器(ICD)
主要目的是防止心律异常的发生 。它可以自动检测心脏是否会出现严重的心律异常,如果出现,会自动进行电击帮助纠正 。对于心力衰竭患者 , ICD植入可以避免心室颤动的发生,改善患者的远期预后 。
③心脏移植 。
难治性心力衰竭治疗的最终选择,但价格昂贵 , 供体难求 。
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