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糖尿病并发症怎么治疗 老年糖尿病的治疗原则( 二 )

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4、胰岛素
当2型糖尿病患者经饮食、运动治疗、口服降糖药治疗失败或病程长、胰岛β-细胞功能衰减，已发生明显的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足或严重的神经病变等并发症以及发生应激情况如感染、手术或其他急性疾病时应改用胰岛索 。在空腹血糖较高时也应考虑应用胰岛素 。
总之，适时应用胰岛素治疗可减少糖尿病患者的微血管并发症的发生和发展，改善糖尿病病人的生活质量和延长病人的生命 。常用短效加中(长)短合用，或用预混胰岛素(30r或50r)每日早、晚两次，根据每餐前血糖和餐后2小时血糖调节胰岛素用量，使全天血糖的平均水平<8.3mmol，4(150mg/dl，hba1c<7%，可采用强化胰岛素治疗即三餐前注射短效胰岛素，睡前注射中效胰岛素 。
老年糖尿病治疗原则及注意事项
1、放宽血糖控制目标，避免发生低血糖：对于特殊人群(如老年人)的治疗须个体化，在不增加低血糖风险的情况下，尽量更好地控制血糖 。如果患者频发低血糖、病情不稳定或长期卧床，还应修改标准，放宽尺度 。
2、老年糖尿病饮食治疗考虑老年人特点：老年糖尿病患者饮食治疗的原则和方法与一般糖尿病患者相同，但是要注意下基础代谢率低，活动量及热量消耗相对减少，尤其对于肥胖患者，更应限制热量摄入 。对于消化吸收能力差，选择食物应清淡易消化，富含高质量蛋白质(如牛奶、鸡蛋等) 。通常合并其他疾病(如肾病、高血脂、高血压等)，须同时兼顾上述疾病的饮食要求 。部分患者存在营养不良，应适当增加热量摄入，纠正营养不良 。
3、运动干预也是治疗的基础：老年糖尿病患者外出时应携带糖尿病保健卡，以便发生意外时得到帮助;外出活动时要随身携带含糖食品或饮料，同时告诉家人活动的时间和地点;夏天运动要注意多饮水，预防运动中发生低血糖 。在开始运动前应做好充分的准备活动 。
4、老年糖尿病患者慎重选择降糖药：老年人糖尿病多属2型糖尿病，在饮食和运动治疗不能使患者血糖达标时，可应用口服降糖药 。但是要考虑药物安全性避免首选作用强且持续时间长的降糖药(如格列本脲等)，以免发生低血糖 。
糖尿病并发症非常多，由于下肢循环不畅和外周神经损伤，可导致肢体麻木、发生溃疡和感染后愈合缓慢等 。这在老年患者和病程在十年以上的老糖友中最为常见 。一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大，如引起糖尿病足，那么危害性是比较大的 。所以，老年糖尿病患者血糖不稳定危害是很大的，要尽量避免 。要密切关注、控制好血糖 。
结语：看完以上的内容，相信大家现在对于糖尿病并发症怎么治疗应该已经有了一定的了解了，其实糖尿病并发症虽然很可怕，但是只要我们平时饮食控制好，积极配合治疗，就能很大程度的避免这些问题 。

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