在门诊中，我们经常会遇到一些患者 ， 在一次高危接触后 ， 出现尿频、尿急、尿痛、尿道有白色分泌物、尿道有烧灼感等症状 。这些典型症状对于男医生来说并不陌生 。结合高危接触史，排除淋病后，基本可以判定为非淋菌性尿道炎 。最后可以通过分泌物检查找到支原体或衣原体 。当然也有少数情况可能是阴性 ， 因为非淋菌性尿道炎本身就很复杂 。
其实治疗一般是规范的，会根据微生物检验的药敏试验选择抗生素治疗 。经过1-2周的治疗，症状确实会明显缓解甚至消失 。对于检查阴性的患者，上述药物治疗也能明显改善 。
然而没过多久，上述症状又出现了 。症状的严重程度可能不如第一次，但有明显的不适 ， 所以医生会再次进行病原微生物的检查 。此时的检查结果让患者和医生都很尴尬，检查往往是阴性 。
这让医生和患者都很为难 。接下来的治疗该如何选择？真的是死路一条，没救了吗？
【非淋球菌尿道炎的症状 非淋菌性尿道炎吃什么药】大多数医生可能会根据经验或之前的经验选择有效的抗生素治疗，但经过一段时间的治疗后，发现症状改善不明显，或者根本没有明显变化 ， 症状持续存在 。于是，患者开始怀疑医生的治疗水平，或者怀疑自己的病根本治不好 ， 意志开始逐渐下降，觉得人生没有希望了 。
那么，如何面对这种困境呢？对于这样的情况，我觉得可以这样处理 。
首先，如果病原微生物呈阳性，可以根据微生物的类型和药敏试验选择敏感的抗生素治疗，这是可以理解的，也是常规的治疗方法 。当非淋菌性尿道炎复发或第三、四次复发，抗生素治疗再次无效时，作者会建议暂停抗生素治疗 。因为抗生素 ， 尤其是那些广谱抗生素，大量、过量、甚至联合使用，不仅增加肝肾功能负担 ， 还会引起全身性抗生素耐药 。
其次，男女联合检查治疗 。有很多男女朋友或者情侣 ， 经常有交叉感染的可能 。即使一方治愈 ， 也有可能通过接触再次感染 。因此，这一点非常重要，不容忽视 。
此外 ， 对于反复发作的症状和抗生素治疗无效的患者，建议使用中药治疗 。在中医中，针对这类疾病的方剂很多，如八正散、五苓散、四逆散等 。通过辨证选方用药，可以摆脱抗生素治疗无效的“枷锁” 。有时候 ， 换个思路，或许能“在黑暗中看到另一个村庄” 。笔者在这方面进行了多次尝试，取得了良好的效果 。
另外，非淋菌性尿道炎是一种广义的性传播疾病，对患者本身确实有一定的心理压力 。此外，如果有反复发作，患者的心理压力会更大 。他们会想“这个病能不能治好”、“这个病会不会影响生育”，有的甚至会想“这个病会不会癌变” 。各种稀奇古怪的问题汹涌而入 ， 让人应接不暇 。诚然，这类疾病会影响一定的生活质量，但上述问题几乎都是不会发生的“危言耸听”的问题 。#2021春节医道守护#以上图片均来自网络 。如有侵权 ， 请联系我删除 。
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