“月经来了 ， 很痛苦 。不来就盼着，更是痛苦 。”
多是一个28岁的女人，由于体重过重，一直不敢生孩子 。因为她听说太胖就不会怀孕 ， 所以打算减肥后再要孩子 。没想到她控制不了饮食，就吃了减肥药，结果导致内分泌失调，月经不调 。
后来吃了西药，但是吃药后就来月经了 。如果不吃药 ， 我还是会月经不调 ， 不会来月经 。多听说中医好，吃了中药调理 ， 喝了汤药 。虽然苦，但渐渐看到了效果 。她没吃药就来月经了 ， 月经正常 。
每个女人对月经来潮的感觉都不一样 。有些女人每个月都被折磨得痛苦不堪 。有的女人月经来了两三天，也没什么感觉 。有些女性甚至觉得自己经期的时候血会流尽 。
那么月经一般来几天，多少才算正常？其实一个正常的“大姨妈”有两个标准要满足 。
1.天数:女性月经期一般在3-7天的正常范围内，2-8天也不少见 。但是月经期会在一天内关闭，或者会延迟10-15天才结束 。这可能是内分泌失调，也可能是卵巢功能有问题 。建议去医院确诊 。
2.月经量:月经量正常与否取决于一个完整周期的总失血量 。正常的总值范围是5-80ml ， 太少或太多都要注意 。在日常生活中，我们可以通过卫生巾来判断血量:一般270~290 mm的夜间卫生巾浸血时，血量在20 ~ 30 ml左右；日常卫生230~250mm可完全浸泡吸收10 ~ 15 ml血液 。如果把卫生巾泡在中间部分，大概占整个卫生巾面积的三分之一，可以估算出5-7ml 。
正常情况下，女性月经周期平均每天使用月经巾2-4片左右，每个周期不超过两包(10片)为正常失血 。少于或多于这个范围都是月经不调的征兆 。
月经量少:如果和过去相比 ， 月经量明显减少(少于20ml)，或者点滴出血，一两天就干净了，说明月经量太少 。
月经量过少，不包括女性怀孕，可能是卵巢功能下降引起的；如果月经量减少，周期正常，也可能是因为子宫内膜病变；如果月经量减少，周期延长 ， 可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退引起的 。
月经量过多:如果3包以上卫生巾(15-20片)不够 ， 大量经血涌出，或者血块多，经期延长等 。，都属于月经量大的情况 。
如果第一次月经过多，没有贫血，可以通过服药止血 。如果持续存在，并伴有慢性贫血 ， 可能是严重宫颈疾病、子宫内膜病变、排卵障碍的子宫异常出血 。
因此，如果月经量过少或过多，女性应提高警惕，及时到专科医院就医 。
月经不调也与中医眼中的气血问题有关:“女人以血为主 ， 血脉相依 。”"水从肾脏流出 。"
中医认为，月经病与肾功能、脾、肝、气血、脉象、任脉、子宫有关 。女性月经不调是因为气血不足导致气血不足 。气血虚弱，气血运行不畅，或者肝肾亏损 ， 都会引起女性经期的各种不良症状 。
月经不调，怎么调节？月经不调对女性的影响很大，单用中药的效果微乎其微，所以需要西医来改善月经不调的问题 。
1.定期使用孕激素:西医临床验证表明，孕激素对青春期及围绝经期多囊卵巢综合征妇女有较好的疗效 。给药时间一般为每个周期10-14天 ， 可以参考地屈孕酮，10-20mg/天 ， 微颗粒黄体酮，100-200mg/天，黄体酮(20mg/天可肌肉注射，每月给药3-5天) 。
2.短效口服避孕药:这类药物可以调节月经周期，抑制高雄激素症状 。它们是没有生育要求的育龄患者的首选 。围绝经期应在医生或药师的专业指导下应用 ， 不宜作为首选药物 。一般3-6个周期即可停药观察 。如果复发，药物可以再次使用 。服药时要注意禁忌症 。
月经失调是妇科疾病最常见的症状之一 。如果不及时治疗，会对女性的身心健康造成很大的伤害 。如果出现以上月经量不稳定的现象，一定要改变身体，及时就医 。
参考资料:
【1】月经短衰老快？记住中医专家的三句话，告别月经不调！[N] 。健康时报 。2019-01-15
【2】月经短会导致衰老加快吗？[N] 。健康时报 。2017-05-05
[3]中国多囊卵巢综合征诊治指南[J] 。中华妇产科杂志，2018，53(1):2-6 。
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