瘘塞由胶原制成 。初步结果令人鼓舞,治愈率很高 。但长期效果并不乐观,失败率高达70%-80% 。因此 , 建议有选择地使用这种方法,只有部分肛瘘类型适合进行栓塞封闭 。
也有证据表明,长于4厘米的瘘管比短管更适合这些治疗 。
肛瘘手术前后注意事项:
禁食和肠道准备
除非患者也需要结肠镜检查,否则手术前一天应正常饮食,无需肠道准备 。如果手术安排在上午,应在前一天午夜开始禁食;如果手术安排在下午 , 你需要从早上7点开始禁食 。病人需要住院一天做手术 。术前一小时进行快速灌肠 。
术后恢复和交通安排
手术后 , 病人需要休息一个小时,直到麻醉力消失 。患者术后不允许自己开车回家,必须由他人(朋友或亲戚)陪同 。
出血:术后5天会有少量出血或持续性轻度渗透性出血 。患者需要每天更换一两次卫生巾 , 以免弄脏内裤 。肠道手术后通常会出血 。如果日出时的血量超过两茶匙,请联系医生 。
泻药的使用:术后一周需要继续定时服用泻药和常用镇痛药 。建议患者每天服用两次天然车前壳药物(Metamucil或Fibogel),每次一汤匙;和乳果糖(Duphalac),每天1-2次,每次30ml 。
说明:对于疼痛 , 建议患者服用非甾体类药物,如400 mg布洛芬和2片扑热息痛 。患者需要连续五天每天三次按时服用 。有时可能需要服用鸦片类药物(恩多内),但此类药物会引起便秘,应谨慎服用 。
抗生素的使用:出院后,患者需要服用抗生素,继续治疗感染 。在没有过敏反应的情况下,患者可能需要连续5天口服头孢氨苄(Keflex)和甲硝唑(Flagyl) 。
换药换药:少数患者出院后每天需要换药换药 , 持续时间长达一周,一般由社区护士或当地家庭医生更换 。可能需要在瘘管中放置一根薄的硅橡胶挂线 。线的粗细和韧性和橡皮筋差不多 , 所以穿过瘘管继续排脓 。通常六周后系上或取下挂线 。
坐浴治疗:术后一周内,每日两次用温生理盐水坐浴,缓解肛门疼痛 , 并有杀菌作用 。可以在浅浴缸里放温水,加一把盐,在浴缸里坐10-15分钟 。
【肛瘘的症状有哪些 肛瘘的典型症状】复检:复检患者需在术后6周内到结直肠医生处复检 , 检查伤口,必要时讨论进一步治疗 。
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