灌木丛和草丛中的蜱叮咬裸露的皮肤 , 不仅引起上述巴贝斯虫和布尼亚病毒感染,还可能使人感染引起落基山斑疹热的立克次氏体,引起莱姆病的伯氏疏螺旋体 。
非感染性发热
1.血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等 。,常可引起发热,有各种热型 。
2.结缔组织疾病
即风湿性疾病 , 如类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等 。
3.肿瘤
几乎所有的恶性肿瘤都会引起发热,甚至开始发热而原发部位无不适 。
4.内分泌系统疾病
急性甲状腺炎、甲状腺机能亢进、痛风性关节炎和肾上腺嗜铬细胞瘤常可引起发热 。
5.中枢热
因为中枢神经系统疾病(如脑外伤、脑血管疾病等 。),体温调节中枢异常引起的发热可很高,一般解热镇痛药往往无效 。
6.药物热
服药一段时间后由药物引起的发热 , 常伴有嗜酸性粒细胞增多 。这种发热可与传染性发热并存 。先出现感染性发热,有效抗感染后体温下降 。症状、体征和实验室检查好转后,如果再次出现发热 , 要警惕药物热 。
7.无菌坏死组织吸收热量 。
外伤后可见,如术后、血栓形成、血栓引起的器官梗死、组织细胞大量坏死(如肿瘤坏死) 。
要调查的发热原因比较复杂,需要根据患者详细的病史、体检、实验室和辅助检查结果综合分析 。它是逐渐发展起来的,有时需要诊断性治疗来辅助诊断 。
但从世界各地的诊疗经验来看,经过仔细排查,仍有20% ~ 30%的发热待查 , 无法确定病因 。
所以,如果发热不明,但吃药后还是不见好转 , 就不要拖延了 。去医院检查诊断,以免耽误病情 。
来源:SIFIC感染官微
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