泼尼松和纷乐可以一起吃吗 为什么吃纷乐

周日看了一个沈阳的老病人 。
是个老病人,因为第一次看病是2020年4月,但是很年轻 。女患者,33岁,周六从沈阳来大连看病 。
患者20多岁开始失眠 , 3天只能睡5小时以上 , 然后正常上班 。
这种疾病始于2014年 。刚开始是脚后跟疼 。我不在乎 。自己吃了一些金匮肾气丸之类的中成药 。脚后跟疼痛没有减轻,但我的睡眠得到了改善 。后来吃了六味地黄丸,感觉睡眠没有缓解 。我又换回了金匮肾气丸,断断续续的吃 。直到2019年4月,患者的疼痛部位从脚跟痛上升到小腿肚痛 。期间也去了骨科,拍片也没问题 。2019年4月以后 , 疼痛自下而上扩散,逐渐加重 。从脚跟、小腿、大腿、腰骶 , 她形容自己“像针刮一样” 。后来骨科的一位老教授让她去看风湿免疫科,才确诊为“骶髂关节炎” 。
确诊只是家庭灾难的开始 , 后续的治疗才是灾难的延续 。
处理过程:
1.从最基础的音乐开始,强的松 , 到甲基强的松龙,还有各种昂贵的靶向药物 , 我都没听说过 。一路下来,一个月几万块钱没了 , 病情却没有得到控制 。肿瘤坏死因子可以用任何一种药物控制,但炎症因子一直在上升 。后来患者抱怨说:“整个人就像每天泡在雪碧和可乐里一样,总感觉泡泡里里外外弹跳的感觉 。这种泡沫反弹的感觉在哪里?下个月我们会做检查,炎症会蔓延到骨头 。我告诉了所有的医生,但他们都不相信我 。我被要求去看心理医生,他说我很好 。事实证明我的泡沫感觉每次都很准 。”
起初,病人被转移到沈阳中国医科大学,廖中医,北京,广州,甚至牡丹江,和其他各大医院 。最后沈阳中国医科大学的西医也很无奈 。叫她看一看中医!
结果,这是另一种苦难的开始 。
2.所有的中医都是按照“痹证”的标准辨证施治,以及风、寒、湿的侵袭,造成燥热伤津液来给她用药 。她说,有火神教的医生给她用了乌头 。我看了那些处方,用了30克乌头 。当时导师告诫我们:“乌头,相当于西医的激素 , 用得好,可以复阳救逆,用得不好 , 就是杀人凶器 。”当时的处理方式是:患者已经在用激素了 , 同时给患者大量的乌头,完全是扛柴火灭火,火上浇油 。一些医生使用肉桂、吴茱萸和补骨脂这些热药 。吴茱萸的量被医生准备为20克,但后来在患者的强烈要求下改为6克 。
患者来门诊的时候,一直在清嗓子,甚至吐舌头 。
3.别的医生说她肝经在烧 , 想给他火回元,结果越烧越热 。她吃了中药,就便秘了 。
4.有的让她用夏枯草和公英来烧水,而不是泡茶 。喝了的病人从肚子到肚脐都凉了,不想吃 。
有时,患者会使用专业的医学术语,如“一线用药”...二线药物治疗...皮肤擦伤,发际线后退”来描述他们的状况 。并告诉我:她和爱人买了《伤寒论》 , 叶、的书,平时看焦树德先生(中国治疗强脊第一人)的书 。说起中医理论,我一提,她秒懂 。我不禁感叹:这是久?。「刑局啵埠苄郎退?。
我的治疗过程:
我给她开药的时候,她一直问我;“大夫,你给我乌头好吗?”我说:“不对,你的火不是真火,是虚火 。你一定要滋阴清热,不能又苦又寒 。”病人问我:“医生 , 你的治疗思路是什么?”我说,“我不知道 。激素和热药改变了你疾病的最初症状和脉搏 。现在只能先给你虚热,再按脉看 。”万万没想到,舌头刚伸过来,是一条淡红的舌苔略白厚,然后不一会儿颜色就迅速加深 , 变成了绛红色的舌苔很少 。舌的中部和两侧呈现明显的紫色,舌根的叶脉也呈紫色 。
看完?。?抓到药,病人和丈夫还要连夜坐车回沈阳 。他们舍不得买高铁,买了绿皮票 。6点以后的票,回家要半夜11点多 。我把他们送到诊所门口,看着她和她老公互相扶持的背影 。心里说不出滋味 。
第二次来的时候她说:“医生,你是唯一一个说我虚火的人 。”事实上,在她停用激素类药物和所有西药后,她的脉搏又深又弱 。我觉得是当时大热苦寒药伤了脾胃 。说白了,药物中毒需要解药 。我给他开了药,不是很冷,但是她说她在发抖 。于是我让她停用所有的药,免费给她2盒百令胶囊,让她回去吃 。
第三次就诊,这个周六,她拿起芬乐和强的松又吃了 。结果她便秘了,感觉不舒服,然后就停药了 。这一次,脉搏有所不同,比以前略强 。
她说,“事实证明,只有你和另一个医生是对的 , 但现在我吃他的药感觉不舒服 。”我仔细地摸了摸我的脉搏,看了看我的舌头,听她讲述了她的症状 。她很渴,但她喝不了几口水 。她的胃很胀,而且经常打嗝 。一连串的打嗝声听起来很响 。她爱人说:“不知道,我觉得我家有只癞蛤蟆 。”他爱人还说:“有一次我妈买了一个紫龙果,她自己舍不得吃,就给了我们俩 。结果尿和排出的尿都是紫色的,把我们俩都吓坏了!”他给我讲了一个笑话,但我真的为那对年轻夫妇和他们的父母感到难过 。

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