清宫后多久可以用栓剂 清宫用多久

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问题:什么是人工流产?
答:因避孕措施失败而意外怀孕的,在怀孕初期采取人工措施终止妊娠 。
接下来我们将根据怀孕周数介绍三种终止方式 。
O1吸引刮宫术
[适应症]
妊娠10周内要求终止妊娠者 。
因各种慢性病不适合继续妊娠者 。
[禁忌症]
各种疾病的急性期或严重全身性疾病治疗好转后需要住院手术 。
生殖器官急性炎症,宫颈糜烂严重或阴道有明显脓性分泌物 。
妊娠剧吐未纠正酸中毒 。
术前4小时体温两次高于37.5℃ 。
3天内有过性交的人 。
[术前准备]
询问病史,查末次月经日期,核实孕周 。
体检测体温 , 测脉搏,测血压,妇科检查 。
检查尿液妊娠试验、阴道分泌物滴虫、霉菌、清洁度试验 。必要时应做常规血尿检查、性病筛查和肝肾功能检查 。
b超可以确定胎囊的大小和位置,及时发现宫外孕和子宫畸形 。
患者自行排出空膀胱 。
[麻醉]
一般不需要麻醉 。必要时可将蘸有1%地卡因的棉签置于宫颈管内3 ~ 5min,或在宫颈3点、9点位置注射1%普鲁卡因3 ~ 5ml 。
[外科手术]
1.体位患者取膀胱截石位,常规外阴及阴道消毒,铺无菌洞巾及腿套 , 术者做双河针检查,检查子宫大小、位置及双附件 。用阴道镜暴露宫颈 , 用2.5%碘酒和75%酒精消毒宫颈 。
2.宫腔检测操作者用宫颈钳夹住前唇,然后用左手向外拉 。右手使用子宫探针探测子宫深度,并用指尖标记 。妊娠6 ~ 8周,宫腔深度8 ~ 10 cm 。孕9-10周,宫腔深度10-12 cm 。
3.扩张子宫颈 。用手持式宫颈扩张器沿子宫位置方向扩张宫颈 。一般从第4个半开始,按序号展开到大于所选吸管号半个或一个 。
4.通过吸管抽吸,连接吸管,无误后进入负压抽吸测试 。根据胎龄选择吸管的粗细和负压 。如果小于7周,用5 ~ 6根吸管,负压53.2 kPa(400 mmHg);7 ~ 9周用6 ~ 7根吸管,负压53.2 ~ 66.5千帕(400 ~ 50-0毫米汞柱);9 ~ 10周7 ~ 8号吸管负压为66.5 ~ 73.1 kPa (500 ~ 550 mmHg) , 负压不得超过79.8kPa(600mmHg) 。将吸管送入子宫底部,然后抽出1cm 。寻找吸管侧孔朝向子宫腔前壁或后壁的胚胎 。胎盘附着部分感觉像海绵 , 然后感觉组织被吸进管里 。一般顺时针或逆时针上下移动吸引宫腔1 ~ 2周,即可将孕料吸干净 。
吸出的标志是:(1)吸头紧贴宫腔壁,有紧绷涩感 。??The宫腔缩小1.5 ~ 2.0厘米 。⑵宫颈出现血性泡沫 。
5.清理子宫腔 。如果怀疑还有绒毛和蜕膜未被吸收,用小刮匙刮开宫腔,轻轻将小刮匙送入宫底,从宫口左角逆时针刮1 ~ 2周 。
6.检查吸出物中是否有绒毛和胚胎 , 绒毛是否完整,绒毛与蜕膜的比例一般为1 ∶ 3 ~ 4 。如无绒毛或刮宫过少,应做b超复查,再次排除宫外孕,吸出物全部送病理检查明确诊断 。
[注释]
1.确保吸引装置为负压且正确,每次吸引时间不超过90秒 。如果绒毛已经吸出 , 可以用负压减半的小吸管吸出残留的蜕膜 。
【清宫后多久可以用栓剂 清宫用多久】2.当吸管通过宫颈管时,操作者左手折叠橡胶管,防止宫腔内外负压引起迷走神经兴奋,导致流产综合征和宫颈内膜损伤粘连 。
3.每一个进入宫腔的器械都不能接触阴道壁,以防宫腔感染 。
4.术后在观察室卧床休息半小时 , 无异常时离开 。一个月后,诊所会再次检查 。
5.两周后或血液不干净时不洗澡,一个月内不性交 。
[并发症和治疗]
1.出血的
出血超过200ml与孕妇年龄较大、胎次较多、妊娠3个月以上、负压不足、未吸至着床部位、操作者不熟练有关 。宫颈内注射10 ~ 20u催产素 , 尽早夹住胎盘,疏通宫腔 。术后可口服木易软膏30克 , 每日2次,连用3天 。
2.人工流产综合征
跟宫颈扩张,过度跳跃,负压有关 。孕妇常出现恶心、呕吐、胸闷、头晕、面色苍白、出冷汗等症状 。给予硫酸阿托品0.5mg肌注或山莨菪碱654-2 20mg肌注,吸氧,10min后恢复 。
3.Suck 空
如发现空吸出,应立即停止手术,进行b超复查,防止宫外孕,并将吸出的少量组织送病理检查 。
4.泄漏和吸入
很容易发生在妊娠极早期、妊娠早期子宫过度前屈或后屈、子宫异常而未明确诊断时,应在b超下进行手术 。
5.不全流产

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