5.合并高血压或糖尿病者,应予以适当的控制.
6.抗血小板治疗.血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中,而且在冠状动脉痉挛,血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血,心肌梗塞或猝死中都起着重要作用.阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂,副作用低,便于长期应用.
7.应用β-受体阻滞剂.大量的临床试验结果证明β-受体阻滞剂能降低心茄漏档肌梗死后再梗死的发生率,猝死发一率,心脏死亡率和总死亡率.常用β受体阻滞剂有心得安,氨酰心安,美多心安等.
8.急性心肌梗死恢复后,应在医生的指导下坚持服药,门诊随访,观察病情,调整用药.如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止再梗.
注意:补充维搜桐生素C和微量元素.以加强血管的弹性,韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多).
宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响.
忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重.避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏.控制食盐摄入,咸菜,豆酱,香肠,腌肉等最好不吃或少吃.忌烟酒及刺激性食物.
病情分析:
56岁 男性 冠心病支架术后 从新出现病变.
指导意见:
支架治疗不是冠心病的终极治疗,时能缓解血管狭窄,支架置入5年后 原先没有狭窄的血管可能出现狭窄或原支架置入的位置再次狭窄是完全可能的.
支架植入后 仍然需要坚持冠心病的药物治疗 如 阿司匹林,B受体阻断剂,ACEI类 ,他汀类药物等等.不能因为支架置入就停止使用上述药物.
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