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膝盖嘎嘎响什么原因 膝盖磁共振检查多少钱

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膝盖经常咯噔一下是怎么回事_走路膝盖咯噔一下是怎么回事
很多人都会有这样的经历，做蹲起动作的时候，膝关节会发出“咔啦咔啦”的弹响 ， 尤其是对于中老年人来说，膝盖里忽然“咯噔咯噔”的响动有时会让人有点不安 。这可能是身体在报警，膝关节出现了问题 。
一 什么是膝关节弹响
膝关节是人体最大的关节，上方的股骨则是人体最常最粗的长骨 ， 能将股四头肌提供的强大动力传达给下方的胫骨，膝关节承受压力后，对抗形变产生的方向作用力能达到体重的2~4倍 。
同时 ， 膝关节也是人体最复杂的关节，它的稳定需要韧带、半月板的维持 。
膝关节弹响也称为弹响膝 ， 是指膝盖在活动的时候，关节周围肌腱滑动发出的音 。膝关节的弹响分为生理性弹响和病理性弹响 。
二 膝关节弹响的分型
▼生理性弹响
在膝关节长时间保持静止状态时，突然做屈伸、牵拉的动作 ， 会让膝盖发出弹响 。这种是正常情况，并不需要治疗 。
生理性弹响满足以下4个条件：
1.只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时
2.弹响前关节必须有一定时间的休息期
3.响声清脆、单一、不重复
4.不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感
【膝盖嘎嘎响什么原因 膝盖磁共振检查多少钱】这些响声出现的原因 ， 是由于关节在受到牵拉或屈折时 ， 扩大了关节腔，使得关节腔内压力继续下降，导致溶解在关节滑液中的气体析出，形成微小气泡
这些微小气泡又会彼此融合形成一个较大的气泡 ， 气泡破裂或者与关节滑液一起发生震动，从而发出清脆的响声 。
膝关节生理性弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎(也就是中医所讲的舒筋、活络)
另一方面，弹响发生后 ， 关节的灵活性会增加，有利于关节的活动 。
▼ 病理性弹响
病理性响声是关节内或关节周围各种病理因素导致的，属于关节在活动过程中出现的机械性紊乱症状 。需要说明一下的是，膝关节病理性弹响本身不是一种疾?。遣≈⒌谋硐种⒆?。
三 8点说明膝关节有病理性问题
骨关节炎 退行性(结果，非症状)
弹响低钝且频仍 ， 响声发自骨外侧的髌股关节，同时伴关节肿胀 ， 偶有交锁征象 。MRI可看到关节退变，半月板呈“孤岛样” 。
关节镜下可看到关节软骨及半月板退变、骨质增生压迫韧带和关节囊 。
多出现晨僵、无力、怕冷等症状 。常规原因有：
1.臀肌无力 ， 内侧内收肌群紧张的话 ， 就会形成X形腿 ， 外侧半月板关节间隙变小 ， 行走站立过程中极易导致关节磨损;
2.扁平足，足弓塌陷，伴随着足外翻，距下关节旋前，跟骨外翻 。从关节链的角度从下往上看，此时胫骨发生内旋，而胫骨与股骨之间的髌骨为了维持身体重心，向外偏移，股骨内收内旋，胫骨相对股骨外旋，骨盆前倾 。
此时若做站立、跑步等需要膝关节负重的运动时，力量不能均匀分配到内、外半月板上，而仅仅集中在内侧 。久而久之，膝关节内侧半月板很容易损伤，继而发生病理性弹响 。
髌股关节紊乱 先赋性
平常见于支撑带挛缩、髁浅平、高/低位髌骨者 。膝前弹响，声音清脆或低钝，频率高，伴有摩擦感或捻发音，髌骨勾当度差，髌周有压痛，研磨及阴抗试验都呈阳性 。
轴位片可以表示髌股关节适配差，正位片可以看到高/低位髌骨 。关节镜可看到髌骨外倾或半脱位较多见，髌股关节面有软骨退变 。
髂胫束挛缩
膝关节伸直时发生弹响和错动，发生频率高，无痛 。关节内结构正常，系髂胫束张力瞬间变化导致胫股关节撞击 。
髂胫束紧张时，随着屈膝会沿着股骨外侧髁向后移，当髂胫束拉直、紧张后，就会与外侧髁摩擦，在膝关节屈曲20 °～ 30°时，摩擦最明显 。反复、过度的摩擦，会刺激髂胫束及其内侧滑囊组织;
这个症状主要是肿胀，分为急性和慢性 。急性多数是可逆的，多出现在髌骨(俗称膝盖骨)上方大腿前侧，休息后便可缓解，甚至消失 。
慢性肿胀常见于两个膝眼(指膝盖下的凹陷处，形似膝盖的眼睛) ， 这是由于髌骨下方的脂肪组织慢性增生而突出 。
半月板问题
滑膜软骨瘤病
病因尚不了然，多继发于膝关节外伤，临床少见 。弹响低钝，髌上囊或髁间窝可摸到质地坚硬的肿物，可能伴有关节交锁和屈伸受限 。

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