颅脑外伤有什么救治原则

【颅脑外伤有什么救治原则】日常生活中因为总总原因导致颅脑外伤,那么对于颅脑外伤有什么救治原则呢?
颅脑损伤是外力直接或间接作用于颅骨而引起的损伤 。颅脑损伤多见于交通和工业事故、自然灾害、爆炸、火器伤、跌倒和跌落以及各种锐器和钝器所致的头部损伤 。颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤,其中脑损伤程度及其治疗效果对预后起决定性作用 。它是人脑的神经中枢,是人的意识和活动的“总部” 。
大脑是白色的果冻,所以是最脆弱的 。一旦损坏,很难再生或修复 。脑损伤后,如果治疗不及时或治疗方法不正确 , 会导致偏瘫、截瘫甚至死亡 。
那么,颅脑损伤后应该怎么做呢?
临床经验告诉我们,颅脑损伤患者应掌握以下五个原则:
(1)在抢救现场,首先要抢救昏迷的患者,因为这类患者病情严重,需要立即送往附近有资质的医院 。对于颅脑损伤患者来说,“时间就是生命” 。转运过程中,患者应平躺,及时清除患者呼吸道内的分泌物,保证呼吸道通畅,这是颅脑损伤救治的首要前提 。此外,如果患者呕吐 , 应将患者的头转向一侧,以防止呕吐物堵塞其气道,导致患者窒息或死亡 。
(2)注意检查患者身体其他部位是否也有损伤 。如果还有其他伤害,也要妥善处理 。
③由于头皮血管丰富,一旦发生颅脑损伤 , 头部出血会很厉害 。此时应取局部材料,迅速包扎伤口止血,防止患者因失血过多而发生失血性休克 。
④如果患者有单纯头皮血肿,不要揉搓受伤部位或使用活血药物 。而是先对血肿部位冷敷 , 24小时后再对患者热敷或使用活血化瘀药 。较小的头皮血肿可以在1-2周内自行吸收,较大的头皮血肿需要4-6周才能吸收 。为避免感染,一般不宜行血肿穿刺抽吸术 。
⑤患者送到医院后,除了做必要的治疗外,首先要做头部CT扫描,尽快明确诊断 。脑疝患者应立即护送至医院神经外科进一步治疗 。
需要提醒的是,很多颅脑损伤患者在剃头前根本看不到疤痕,有的患者甚至完好无损 , 所以此时最容易出现误诊 。比如有一个老年男性患者 。他独自在家晕倒了 , 没有受伤的迹象 。后来 , 家人发现后,他被送往医院 。起初,医生认为他是脑血管意外,并让他就医 。一天后,患者的症状不仅没有缓解,反而逐渐加重 。为了证实他在头部CT检查后出现了出血超过100 ml的硬膜外血肿,对患者进行了手术 。患者头发剃光后,发现枕骨部位有淤血,才知道患者的伤是摔伤造成的 。
但由于患者错过了最佳治疗时机,手术效果不佳,留下了严重的后遗症 。这个案例说明 , 对于颅脑损伤患者,首先要全身仔细检查,然后及时治疗,避免误诊误治 。

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