《伤寒论》中的桂枝汤是大家非常熟悉的方剂 ， 它有五味药组成 ， 配伍有两组 ， 一组是辛甘化阳的药 ， 一组是酸甘化阴的药 。辛味的桂枝、生姜祛风散寒 ， 配合甘味的甘草、大枣辛甘化阳 ， 可助卫阳；酸味的芍药 ， 配合甘味的甘草、大枣 ， 可以养营阴 ， 来针对营阴外泄的自汗出 。因此具有发汗祛邪不伤正 ， 敛汗养营不留邪的特点 ， 具有双向调节作用 。那么在《伤寒论》的太阳病篇中 ， 有哪些原文是桂枝汤的适应病证呢？ 太阳中风 原文第12条：“太阳中风 ， 阳浮而阴弱 ， 阳浮者热自发 ， 阴弱者汗自出 ， 啬啬恶寒 ， 淅淅恶风 ， 翕翕发热 ， 鼻鸣 ， 干呕者 ， 桂枝汤主之 。” 原文第95条：“太阳病 ， 发热 ， 汗出者 ， 此为营弱卫强 ， 故使汗出 ， 欲救邪风者 ， 宜桂枝汤 。”均为风邪袭表 ， 卫强营弱 ， 营卫失和 ， 在治法上用桂枝汤 ， 解肌袪风 ， 调和营卫 。 抓主证 ， 对证用方 原文第13条：“太阳病 ， 头痛 ， 发热 ， 汗出 ， 恶风 ， 桂枝汤主之 。”这一条不是对第12条太阳中风证的重复 ， 而实际上是扩大了桂枝汤的适应范围 。凡是太阳病 ， 不管有没有经过治疗 ， 只要有头痛、发热、汗出、怕冷的症状 ， 就用桂枝汤 。这叫“抓主证 ， 对证用方” 。 针药并用解表 原文第24条：“太阳病 ， 初服桂枝汤 ， 反烦不解者 ， 先刺风池、风府 ， 却与桂枝汤则愈 。” 意思服用桂枝汤出现不良反应者可配合针刺 ， 这是针药并用法 。 表证兼轻度里虚证 原文第42条：“太阳病 ， 外证未解 ， 脉浮弱者 ， 当以汗解 ， 宜桂枝汤 。”当表证未解 ， 又见脉弱者 ， 应选择发汗力弱 ， 驱邪而不伤正 ， 养营血而不留邪的桂枝汤来治疗 。 表里同病 原文第44条：“太阳病 ， 外证未解 ， 不可下也 ， 下之为逆 ， 欲解外者 ， 宜桂枝汤 。”外有表证 ， 里有实热 ， 应当先解表后攻里 ， 先解表用桂枝汤 。原文第56条：“伤寒 ， 不大便六、七日 ， 头痛有热者 ， 与承气汤 ， 其小便清者 ， 知不在里 ， 仍在表也 ， 当须发汗 ， 宜桂枝汤 。若头痛者 ， 必衄 。”伤寒病后 ， 小便短赤是阳明燥热内盛之象 ， 就用承气汤来治疗；如果小便清长的 ， 就是表证 ， 应当发汗 ， 宜用既有发汗力量 ， 又有养阴敛营的桂枝汤 。 正气下陷受挫 ， 表邪未解 原文第15条：“太阳病 ， 下之后 ， 其气上冲者 ， 可与桂枝汤 ， 方如前法 ， 若不上冲者 ， 不得与之 。” 原文第45条：“太阳病 ， 先发汗不解 ， 而复下之 ， 脉浮者不愈 ， 浮为在外 ， 而反下之 ， 故令不愈 。今脉浮 ， 故在外 ， 当须解外则愈 ， 宜桂枝汤 。” 原文第57条：“伤寒发汗 ， 已解 。半日许复烦 ， 脉浮数者 ， 可更发汗 ， 宜桂枝汤 。”均为表证经过汗、下后 ， 在表的邪气没有解除 ， 表证仍然存在 ， 此为正气下陷受挫 ， 而表邪未解 ， 用桂枝汤 。 营卫不和 原文第53条：“病常自汗出者 ， 此为荣气和 ， 荣气和者 ， 外不谐 ， 以卫气不共荣气谐和故尔 ， 以荣行脉中 ， 卫行脉外 ， 复发其汗 ， 荣卫和则愈 ， 宜桂枝汤 。” 原文第54条：“病人脏无他病 ， 时发热、自汗出而不愈者 ， 此卫气不和也 。先其时发汗则愈 ， 宜桂枝汤 。”此两条皆为卫气和营气不能够相协调 ， 宜用桂枝汤调和营卫 。【《伤寒论》哪些原文是桂枝汤的适应病证】
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