桂枝去桂加茯苓白术汤： 《伤寒论》云： “服桂枝 汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之”。本太阳病，汗出不彻，而下之，致水饮停于心下，水遏 阳郁，气水郁结 。阳因水郁，不达肌表，则外见 “头项 强痛，翕翕发热，无汗” ； 水与阳结，气化不行，则内 见 “心下满微痛，小便不利”。其辨证之核心在于 “小 便不利” 一证，故其治宜利小便以解阳郁 。前服桂枝 汤，表证已解，然 “头项强痛，翕翕发热，无汗” 等症 形似表证，却实非表证，乃水饮阳郁上冲所致，故去 其表散之桂枝，而加茯苓、 白术以增其利水饮之功 。仲景之方，何以被后世尊称为 “方书之祖” ？ 盖因其 制方极其精炼讲究，不无缘增一味一分，亦无缘减 一分一味 。桂枝去桂加茯苓白术汤证，既然表证已 解，桂枝已无实用，故弃之 。然水饮内停心下，故加 茯苓、 白术，合原方之芍药、 生姜、 大枣，以成利水之 “厚势”，共奏利水通小便之功 。
结语 《周易· 系辞》 曰： “易与天地准，故能弥纶天地 之道” [7]。棋艺、 兵法、 医术，皆理同一贯，物分阴阳，谙合天道 。张仲景制方，务求精炼，力量专宏，其对 “厚势” 之运用，可谓匠心独具 。后世诸多名家，遣 药组方，多遵圣意，讲究于药物剂量、 药性气味、 对 药配伍、 加减曲折处求方之 “厚势”，以全方之力会 聚一点，破其病机关键所在，解决主要矛盾，则余症 砉然而除，收峻捷之效 。
参 考 文 献
[1] 王韵殊.历代琴棋书画论选译.北京:中国青年出版社, 2007:45-63
[2] 王孟英.王孟英医学全书.太原:山西科学技术出版社,2015:74 [3] 张东鹏.中国哲学与围棋之道.济南:山东大学,2012
[4] 姚天文,王清亮,刘尽美,等.甘草古今应用规律探究之二.中华 中医药杂志,2015,30(7):2297-2300
[5] 张学士.棋经十三篇.成都:成都时代出版社,2010:16-28
[6] 岳美中.岳美中医案集.北京:人民卫生出版社,2006:33
[7] 郭彧, 译注.周易.北京:中华书局,2010:36
【作者】 廖华君； 朱章志； 许帅； 曾绘域；【立足“厚势”论经方配伍规律】
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