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甲状腺结节手术后还会复发吗 甲状腺结节消融术有用么

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甲状腺结节的发病率越来越高，治疗方法多种多样 。手术和消融是最常用的两种方法 ， 那么甲状腺结节消融有用吗？甲状腺消融有用吗？
与传统手术相比，甲状腺消融术有优点 ， 但也有缺点 。
优点:创伤小 ， 出血少 ， 病人痛苦小 。消融是通过消融针穿透患者颈部皮肤，直接插入肿瘤内，达到消除结节的目的 。不需要手术，减少了对周围组织的损伤和出血 ， 病人可以早期恢复活动 ， 减少疼痛 。
但消融术只对良性甲状腺肿块有较好的治疗效果，对复杂、恶性的甲状腺结节效果不好，不建议使用 。
甲状腺切除术后遗症甲状腺手术，最常见的影响如下:
1.术后出血 。
出血可能会压迫气管 ， 导致呼吸困难 。如果术后患者呼吸困难，引流管出血严重，应紧急止血 。
2.气管软骨软化症 。
由于肿块的长期压迫，这个气管壁是软的 。对周围组织的支撑不足导致塌陷 。因此，甲状腺结节切除后 ， 甲状腺及周围组织无法支撑软化的气管，导致呼吸困难 。
3.咽喉水肿
手术过程中，由于炎症刺激，周围组织水肿可导致呼吸困难 。因此，在排除术后出血、气管软化或声带麻痹的可能后，应考虑是咽喉水肿所致 ， 可给予雾化治疗 。
4.声带麻痹
在手术过程中，患者因意外损伤喉返神经而出现声音嘶哑 。一般来说，在三到六个月内 ， 患者可以逐渐恢复，症状可以得到改善 。
5.甲状旁腺损伤
甲状旁腺损伤后，患者血钙水平异常 ， 出现低血钙 ， 导致抽搐、手脚痉挛 。大部分是因为甲状旁腺的血管损伤造成的 ， 所以只是暂时性的功能减退 。大部分可以在短时间内恢复 。
6.甲状腺危机 。
有些甲亢患者，手术后短时间内导致大量甲状腺素释放到血液中，出现高热、心律失常、烦躁不安、恶心、呕吐、昏迷甚至死亡 。
7.甲状腺机能减退
正是甲状腺的切除导致了人体内甲状腺素的缺乏，出现了甲减的症状 。
甲状腺结节手术后会复发吗？甲状腺结节的病因极其复杂 ， 受多种因素影响 。所以术后复发率比较高 。据报道，有些地方甲状腺结节术后1-2年复发率高达40% 。如果残留的腺结节不能彻底根除，且患者术后长期未能服用某些药物，也可能导致结节快速复发 。同时，结节的发生还与遗传、体质、生活条件、饮水、食物等有关 。
如果不消除这些原因 ， 仅仅切除表面的结节并不能改善机体的内环境 。所以，结节还会再发生 。
如果手术切除范围不够彻底，或者有残留的增生性甲状腺组织或微小结节，那么甲状腺激素抑制治疗对术后残留的病理组织作用有限，术后复发率也很高 。一旦复发 ， 需要再次手术 。
目前国外对双侧结节性甲状腺肿的治疗采取积极的态度 。主张病变一侧全切，对侧近全切，保留少量甲状腺组织 。
只要术后给予小剂量的甲状腺激素，就可以维持正常的甲状腺功能 。这种操作的优点主要是:
第一，可以避免这种手术后的复发；第二，对于术后确诊为甲状腺癌的患者，可以避免再次手术的风险和痛苦 。但甲状腺全切除术对手术的要求较高，术中应彻底剥离双侧喉返神经和甲状旁腺，以免损伤，引起严重并发症 。
甲状腺结节要不要穿刺？甲状腺细针抽吸术是鉴别甲状腺结节良恶性的可靠而有价值的诊断方法 。一般来说，只要甲状腺结节直径> 1 cm，就可以考虑细针抽吸 。
【甲状腺结节手术后还会复发吗 甲状腺结节消融术有用么】细针穿刺在下列情况下不作为常规检查:
(1).一个是做了放射性核素扫描，显示已经是“甲亢”的高功能腺瘤 。
(2).第二种是纯粹的囊性结节 。
(3).第三个病例已经被怀疑是一个高度恶性结节 。
那些生长迅速，肿胀明显的，已经造成了周围气管的压迫，这些不得不手术的甲状腺结节 ， 比如呼吸困难，声音嘶哑，就不需要这种细针穿刺治疗了 。

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