上直径只有10mm的角膜敏感而脆弱 ， 生活中不经意的一碰就能把病毒、细菌、真菌带入眼表 。
【超级细菌初期的症状 超级细菌的克星】目前抗生素可以杀死大部分细菌，但一旦遇到完全耐药的超级细菌，几乎无效 。糖尿病等全身性免疫疾病患者容易出现眼部持续性角膜损伤，遇到超级细菌更是难以治疗 。因此，医学专家一直在寻找一种新的治疗方案 ， 能够快速杀死角膜的耐药菌，促进角膜损伤的愈合 。
通过应用纳米药物来治愈糖尿病患者的皮肤伤口，我们可以在眼睛中找到相似之处吗？纳米银的功能能否结合眼科特点攻克临床难关？近日，浙江大学转化医学研究所、浙江大学第二医院周敏教授团队和浙江大学第二医院眼科中心主任珂瑶教授团队利用铜源复合纳米药物在治疗和修复耐药细菌性角膜溃疡领域取得重大突破 。
银离子具有很强的杀菌作用，在日常生活中随处可见其用途 ， 如婴儿餐具、纺织内衣和袜子等 。，都是通过镀银起到杀菌的作用 。
研究团队合成的新型铜源复合纳米银眼用凝胶，经近红外激光照射后，可在角膜感染的“罪魁祸首”超级细菌表面释放银离子 ， 快速破坏细胞壁，同时产生活性氧，破坏细菌的细胞内结构 ， 加速细菌的DNA损伤 ， 从而高效杀灭超级细菌 。
实验过程中，在高倍放大的透射电镜下，可以看到细菌表面发生了强烈的变形，细胞壁和细胞膜多处破损穿孔，甚至断裂，结构完整性丧失 。让临床医生头疼的超级细菌，在遇到铜源复合纳米凝胶后被一个个瓦解 。
纳米凝胶不仅能释放银离子 ， 还能精确控制铜离子的释放 。银离子和铜离子分工明确 。银离子的主要“职责”是杀死超级细菌 。铜离子除了杀菌作用外，还有加速伤口恢复的愈合作用——促进角膜上皮细胞迁移和内皮细胞管道形成，从而达到促进角膜愈合的目的 。
研究小组还在糖尿病小鼠中建立了由耐药细菌感染的皮肤溃疡和角膜炎模型，以测试纳米凝胶的有效性 。发现在糖尿病小鼠MRSA感染性角膜炎模型中 ， 使用纳米凝胶后25天内可杀死耐药菌，恢复角膜组织透明度 。病理切片显示，纳米凝胶治疗后角膜炎症细胞大大减少，角膜组织各层趋于完整 。更重要的是，研究人员在对小鼠进行毒性测试后发现，纳米凝胶具有很高的生物安全性 。
珂瑶教授说 ， 纳米材料在医学上的应用前景广阔 。“接下来，我们将尝试逐步扩大适应症，验证霉菌、病毒等其他类型的角膜炎 ， 进一步临床应用于长期未治愈的患者 。”
在浙江省重点研发项目的支持下，研究团队还将对这一研究成果做进一步的临床前和临床转化研究 。该技术有望成为糖尿病、自身免疫性疾病、基础角膜疾病、严重角膜外伤、角膜移植术后感染等难治性、耐药性细菌性角膜炎患者的“救星” 。
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