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皇太极到底是怎么死的呢？此事关系重大，是清入关前重要历史背景之一，不可不作说明 。说皇太极是被多尔衮或多尔衮与庄妃合谋害死的，纯系胡说，毫无历史根据，根本不值一论 。《清史稿〈太宗本纪〉》是这样记载皇太极的逝世的：“庚午，上御崇政殿 。是夕，亥时，无疾崩，年五十二，在位十七年 。”如果按这段话所记“无病崩”，那就是说皇太极在没有什么病的情况下，突然死了 。事实果真如此吗？
我们说过，皇太极有一个老毛病，即鼻衄 。由此而引起的必是头晕目眩，周身无力 。我们从清稿上可以看出皇太极有病的明确记载 。崇德五年，锦州围城刚刚开始时，皇太极就病倒了 。《清史稿》载：崇德五年七月，《清史稿》载：“上幸安山温泉 。”《清太宗实录》上说：“圣躬违和 。”这次病想必相当沉重，否则皇太极不会在灭明大计刚刚实施之际，去安山疗养 。
对锦州围困了近一年，洪承畴率八路大军来解锦州之围了，洪承畴一开始就给清军来了个下马威，连续击败清军 。前线形势吃紧，告急文书接连不断，皇太极万分焦急 。松锦之战是他策划的廓清关外最重要的战役，关系到定鼎中原的大局，他恨不能生双翼飞向前线 。但此时他的老毛病“鼻衄”又犯了，而且非常严重 。皇太极未等治愈，带病赶到前方指挥战斗 。大战告一段落，清军转危为安，从盛京城传来了宸妃病危的消息 。皇太极对宸妃的感情太深了，他当即返京 。一路上又是一番狂奔，可到了京城，宸妃已经亡故，皇太极竟没能见到爱妃最后一面 。皇太极和他的父亲一样，都是多情种 。皇太极的母亲孟古去世时，努尔哈赤痛哭不止，一月之久不食荤腥，以示哀悼 。海兰珠去世，皇太极比他的父亲有过之而无不及 。海兰珠火化后，皇太极饮食顿减，一次，他从中午一直昏迷到晚上，吓得满朝文武全都乱了手脚 。此后的两个多月中，他一直沉湎于悲痛中不能自拔，后经诸大臣力劝似有悔悟：“天之生朕，原为抚世安民，今乃过于悲悼，不能自持 。天地祖宗知朕太过，以此示警 。朕从今当善自排遣也 。”因此，接受了大臣们请求，出去狩猎散心 。没想到在返回途中，路过宸妃墓，皇太极下马再次痛哭不已 。宸妃的去世，极大地摧残了皇太极的身心，从此，他一病再病，身体状况急剧走上了下坡路 。皇太极似乎对自己的身体状况有所预感，在诸王及妻子儿女们奏请祭祀宸妃时，他感伤地说：“山峻则崩，木高则折，年富则衰，此乃天特贻朕以忧也 。”
崇德七年十月二十日，清史稿载：“圣躬违和，肆大赦 。凡重辟及械系人犯，俱令集大清门前，悉予宽释 。”这次病估计来得更猛，以至不得不用大赦的方法，求得上苍的保佑 。
七天后，汉官都察院参政祖可法、张存仁上书：“皇上天纵神武，德被遐方，以仁心爱万民，以仁政治宇内，凡养民恤民，无不周挚，虽当大业创兴，实万世之圣主，当代之明君也 。臣闻有道者，天赐纯嘏；福履者，景运灵长 。今皇上道德醇备，福寿兼隆，虽偶尔不豫，辄获康吉，天之眷皇躬也昭昭矣，举国臣民不胜欢忭 。伏愿皇上保护圣躬，上答天心，下慰人望 。近见政事给予繁，动劳睿虑，各旗、六部诸大臣虚设何裨？凡心劳则气动，更愿皇上清心定志，一切细务，付部臣分理，至军国大事方可奏闻 。况大业垂成，外国来归，正圣心慰悦之时，亦可稍辍忧劳 。且时当食足兵强，皇上宜暂出游猎，以适上心 。臣等谬任言官，惟以圣躬为重，伏望息虑养神，幸甚！”
皇太极阅后立即批示道：“所奏良是 。朕之亲理代办处机，非好劳也，因部臣不能分理，是用躬自裁断 。今后诸务可令和硕郑亲王，和硕睿亲王，和硕肃亲王一，多罗武英郡王合议完结 。”
这就是说，从今以后除军国大事方可奏闻外，其它一些政务，由三个亲王和一个郡王处理就是了 。这等于恢复了天命年间四大贝勒轮流执政的旧制，但这次的恢复，是皇太极天威赫赫下的恢复，他用不着再担心有谁敢和他至高无尚的权威提出挑战 。
皇太极这个决定，实际是交出了日常行政事务大权，这次患病看来是更严重 。从这句话中，我们也可以看出，皇太极在对待国事上，皆“躬自裁断”，“好劳”，以致身心健康受到了极大的影响 。诸葛亮就是因为事必恭亲累死的，活了五十四岁，皇太极连诸葛亮都没活过 。
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