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吃抗癫药多久可以不吃 癫痫多久停药

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抗癫痫药物减量原则:逐步减量，早晚交替，每种药物减量不少于12个月 。
注意:减药有风险，要慎重 。
一个
药物治疗或手术后无癫痫发作 ， 脑电图无放电 。
01
药物治疗或手术治疗，口服药物 。2年以上无发作 ， 同时定期脑电图复查 ， 连续三次无放电(至少一次脑电图16小时以上)者 ， 可考虑逐渐减量用药 。
单一用药，术后2年开始减药 ， 减药时间2-3年，每年约20-30%，5-6年后停药 。
减少毒品案例:
患者张XX在颞叶海马切除术后2天服用奥卡西平600mg(2片) ， 术后无癫痫发作 。连续三次16小时检查后脑电图正常 。
2年后，奥卡西平的剂量每2个月减少75mg(1/4片)至450mg 2/天 。(详情如下:奥卡西平2个月早525mg晚600mg，4个月早450mg晚600mg，6个月早450mg晚525mg，8个月早450mg晚450mg)；
术后第三年脑电图仍正常16小时 ， 药物持续减量至300mg 2/天 。
术后4年16小时脑电图仍正常，剂量慢慢减少到1500mg 2/天 。
术后5年16小时，脑电图仍正常，药物慢慢减少到0 。
2
药物治疗或手术治疗，口服2种以上药物，1年以上无癫痫发作 ， 脑电图检查无癫痫放电(需脑电图16小时以上)，可考虑逐渐减量用药 。
两种以上药物的应用，术后第一年起可每1-2年减一种药物，最后一种药物至少减2年，停药6年以上；
【吃抗癫药多久可以不吃 癫痫多久停药】减少毒品案例:
患者李XX ， 额叶癫痫切除一年后，脑电图无发作，16小时无放电 。奥卡西平600mg(2片)2天 ， 卡普兰750mg(1.5片)2天，德帕金500mg(1片)2天 。
从术后第二年开始 ， 减少500mg(1片)的德帕金，每两个月减少125mg(1/4片) 。具体如下:2个月早期375 mg，4个月晚期500 mg ， 6个月早期250mg，6个月晚期375mg，8个月早期250mg，8个月晚期250mg)；
术后第三年，16小时脑电图仍正常，剩余500mg(1片)的德帕金降至0 。
手术4年，脑电图显示无放电，于是停用一半卡普兰，以此类推 。
2
治疗或手术后无癫痫发作，脑电图仍有放电 。
一个
药物治疗或手术治疗，口服药物 。2年以上无癫痫发作的患者，脑电图仍出院(脑电图16小时以上) 。建议延长用药时间1-3年 。根据既往病情和手术情况，3-5年无癫痫发作后考虑减量 。
单一用药，术后4年开始减药，减药时间2-3年，每年约20-30%，6-7年后停药 。
减少毒品案例:
患者张XX在颞叶海马切除术后2天服用奥卡西平600mg(2片)，术后无癫痫发作 。连续三次16小时检查脑电图异常，仍有癫痫样放电 。继续服用等量的药物4年 。
4年后，奥卡西平的剂量每2个月减少75mg(1/4片)至450mg 2/天 。(详情如下:奥卡西平2个月早525mg晚600mg，4个月早450mg晚600mg，6个月早450mg晚525mg ， 8个月早450mg晚450mg)；
术后5年16小时脑电图仍有放电 ， 药物持续减量至300mg 2/天 。
术后6年脑电图放电16小时不变，剂量持续减少至1500mg 2/天 。
7年16小时复查，脑电图无变化，药物剂量继续缓慢减少至0 。
2
药物治疗或手术治疗，口服2种以上药物，2年以上无癫痫发作，脑电图检查显示有癫痫样放电(需脑电图16小时以上)，可慎重考虑逐步减量用药 。
两种以上药物的应用 ， 术后第二年起每隔1-2年减一种药物，最后一种药物至少减2年 ， 停药7-8年以上；
减少毒品案例:
患者李XX，额叶癫痫切除术后2年，无发作，脑电图显示16小时放电 。奥卡西平600mg(2片)2天，卡普兰750mg(1.5片)2天 ， 德帕金500mg(1片)2天 。
从术后第三年开始，减少500mg(1片)的德帕金 ， 每两个月减少125mg(1/4片) 。具体如下:2个月早期375 mg，4个月晚期500 mg，6个月早期250mg，6个月晚期375mg，8个月早期250mg，8个月晚期250mg)；
第四年后16小时，脑电图无变化，剩余500mg(1片)的德帕金降至零 。
术后五年，脑电图还是一样 ， 停了一半卡普兰，等等 。
特别提醒:如果在减药过程中出现癫痫发作，应立即停止减药，并将剂量恢复至癫痫发作前剂量，并与医生沟通决定下一步治疗方案 。

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