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新华社北京12月29日电题：什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？——国家卫健委组织权威专家解答防疫热点问题
新华社采访人员宋晨、侠克
近期有网民反映，部分新冠病毒感染者在就诊过程中发现肺炎 ， 甚至肺部CT出现“白肺”现象 。什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？国家卫健委组织呼吸危重症专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖回应公众关注的热点问题 。
问：请您简单介绍“白肺”是什么，治疗一般采取什么措施？
答：“白肺”是在临床工作中一个口语化描述，不是有了肺炎就是“白肺” 。医务人员之间说“白肺”，是说患者肺炎比较重 。很多情况我们不会叫“白肺”，而是描述是单侧还是双侧 ， 是在上还在下 。只有当肺部双侧病变达到了75%以上 ， 才叫“白肺” 。
近期来看，部分就诊患者是一般肺炎 。极少数“白肺”的患者 ， 也有相应的治疗办法 。不论是重症肺炎、低氧血症或是急性呼吸衰竭 ， 我们有相对成熟的治疗办法，从国际到国内都有相应的指南和策略 。
近期从我们负责的北京定点医院的重型、危重型患者的救治工作来看 ， 目前住院病人的情况，“白肺”或者是说重型、危重型比例占到3%至4% 。因肺炎引起的呼吸衰竭在临床上治疗是很成熟的，只要就诊比较及时，医生及时处理，进行吸氧，使用无创呼吸机、有创呼吸机，再严重还可以使用体外膜肺氧合仪（ECMO）等，有相当部分的患者可以好转 。
问：如何避免新冠感染因治疗不及时而导致肺炎？
答：在冬季肺炎的发生比例较高 。青壮年得了肺炎，体温马上就上来，发烧，呼吸道咳嗽、咳痰，这些症状都很明显，往往会及时到医院就诊 。老年人肺炎可能不发烧，也可能没有明显的呼吸道症状 。部分老年人也表达不出来有何特别的症状，家人看到老年人不发烧也不咳嗽，有时候也就不重视了，可能会延误就诊 。
老年人肺炎的起病比较隐匿 ， 有时没有明显症状 。不能按发烧、咳嗽、咳痰等年轻人的反应来观察老人 。要注意如果老年人突然不爱吃饭，整个人发蔫，或者嗜睡 ， 要及时就诊 。要对老年人的情况密切观察 。
这里还有一些建议，冬季天气寒冷，也是肺炎高发季节，即便没有新冠，老年人有基础疾病的 ， 也容易得肺炎 。要注意监测呼吸频率，有没有胸闷 ， 有没有呼吸急促等症状 。血氧饱和度如果小于93%，就要及时到医院就诊 。
问：冬季慢性呼吸道疾病患者在新冠病毒流行期间如何预防、治疗？
答：不仅是冬季慢性呼吸道疾病 ， 如慢性阻塞性肺疾病 ， 支气管扩张等，还有心脑血管疾病，都是冬季高发?。?都应注意监测 ， 及时就医 。
【如何避免新冠感染出现肺炎的发生 如何避免新冠感染出现肺炎】慢阻肺在我国的比例较高，在冬季发病多 ， 急诊室和呼吸科病房住院病人较多 。目前新冠流行，天气寒冷，肯定会诱发慢阻肺的发作或加重 。平时慢阻肺患者有低氧，可以在家进行吸氧，稳定期要坚持用药 ， 同时建议患者少出门 ， 可以避免病情的加重或发作 。如果因为肺炎诱发慢阻肺 ， 喘加重了，就要来医院及时诊疗 。
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