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林江涛介绍 , 感染后咳嗽的成因,是上呼吸道感染时造成支气管黏膜的损伤或感觉神经裸露 , 从而对外界各种刺激的敏感性增高 。因此,气温的降低、吸烟的烟雾、厨房油烟等物理和化学性刺激都有可能引起剧烈咳嗽 。
“转阴后的咳嗽敏感性增高并不是感染,这个时候既不需要抗病毒,也不需要抗菌药物治疗 , 可以自行恢复 。”林江涛说,感染后咳嗽的患者要避免各种对呼吸道的刺激性因素,如果症状重,影响到工作、学习和休息,可以到医院就诊,医生一般会对症采用止咳药物进行治疗,一些中成药的效果也非常理想 。
“从中医角度讲,感染者转阴后处于外邪将尽未尽的状态,这时会出现一些肺的生理功能异常,从而导致咳嗽 。”首都医科大学附属北京中医医院呼吸科主任医师祝勇介绍 , 可以根据患者具体情况,采取清肺或者润肺的治疗方法,会取得较好的效果 。
有网民表示,感染新冠病毒后出现月经紊乱、子宫异常出血等情况,怀疑新冠病毒攻击人体生殖系统 。对此,北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣表示,目前还没有证据表明感染新冠病毒对生殖系统有影响 。
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“月经的调控 , 受大脑皮层、下丘脑和垂体、卵巢功能等影响 , 是一个严密的生殖内分泌轴 。压力大、身体不适等众多外界影响都可能对月经产生影响 。因此,感染者出现月经异常并不能表明是新冠病毒直接对生殖系统的作用 。”杨欣说 。
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疫情防控是否放开太快?是否低估当前新冠死亡人数?专家们回应
上海未见新变异株,感染人数是千万级别的 。
整理 | 沈 林
近日来,随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累,我国新冠疫情防控进入了新阶段 。不久前,国家卫健委发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染 。经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新冠感染的甲类传染病防控措施,实施“乙类乙管” 。
与此相对应的,各地正逐步进入感染上升期 。
据四川省疾控中心发布的相关数据,省内158506名被调查者的感染率为63.52%,另外还有28%的调查人群虽未测核酸或抗原,但有发烧、咳嗽等类新冠病毒感染症状,因此实际感染率应高于63.52%;海南全省预计感染率已达50% , 三亚市、海口市整体上已过感染高峰;中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友分析认为,京津冀等地疫情发展相对比较早 , 目前可能流行的高峰时期都已经过去 。
这一个月来 , 对于疫情防控是否放开太快、上海感染情况、重症/危重症情况、这一波疫情的应对和救治有什么特点等大家重点关切的问题,专家们这样回应 。
上海未见新变异株
感染人数是千万级别的
12月31日,上海交大医学院陈赛娟院士团队与上海市公共卫生中心范小红团队联合发布了两支团队合作攻关的新研究成果——评估新冠感染2022年秋冬季疫情趋势的论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》 。通过对2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者进行随机基因组测序,在获得的369个高质量病毒基因组中,共包含全球共享所有流感数据倡议(GISAID)数据库里记录的30个奥密克戎亚型毒株,其中355个(95.95%)基因组序列集中在5个奥密克戎亚系,主要毒株包括已报道在北京和广州等地流行的BF.7和BA.5.2和近期欧美地区出现的BQ.1和XBB 。
陈赛娟、范小红团队联合预测疫情趋势
基于此前北京、广州、上海、重庆等地常规核酸检测的感染者数据,研究团队建立模拟感染者数量变化曲线的数学模型,对近期疫情发展趋势进行评估和预测,初步判断此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在上述主要城市接近尾声 。
元旦之后到春节期间 , 新冠疫情将主要影响农村和中小城镇地区 。值得特别关注的是,国内农村和中小城镇地区医疗资源相对匮乏,且有大量老年人和有基础疾病人群;春运期间城市和农村人口流动性将极大影响疫情走向 。
这一波疫情的应对和救治有什么特点?
多位专家曾表示,奥密克戎变异株跟之前的原始株和“关切变异株”相比 , 传播力明显增强 , 但毒力明显减弱 。广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德介绍 , 患者绝大多数表现在上呼吸道感染症状,局部症状为主,症状包括发烧、咽喉痛痒、干咳,部分病人有头痛和全身关节酸痛症状 , 也有一部分病人表现在胃肠道症状 , 无食欲或腹泻 。经过对症治疗后 , 大多数能够在24小时至36小时内缓解症状 。
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