关于医学meta分析是什么意思的信息( 三 )


一、Meta分析的选题
Meta分析的选题是一个很重要的问题 。选题不当,容易导致研究缺乏价值、研究困难或无法完成 。其注意事项如下:
【关于医学meta分析是什么意思的信息】1、重要性 。只有具有比较重要的临床意义的问题才适合作meta分析 。Meta分析并不是一件很简单的事情,写一篇高质量的至少也要两个月以上的时间 。如果分析的问题无关紧要,则得不偿失,也难以发表 。
2、争议性 。一般而言,具有争议性的问题最适合做meta分析 。通过汇总多个研究结果,得到总的更可靠的结论 。怎样才知道哪些具有争议性呢?优助提醒如果是某一领域的医学专家,自然会对本领域有哪些有争议性的问题比较清楚,如果是新手,则可以向该领域的专家请教,或者通过文献检索的 *** 知道哪些问题有争议性 。如:欲研究肾移植领域哪些问题有争议性,则可以以“肾移植”,“争议”在CNKI上检索,或以renal transplantation, controversy; dispute等为关键词在PUBMED或其它医学数据库上进行检索,查到相关论文,详细阅读后即可知道哪些问题是有争议性的 。
3、创新性 。创新性指的是国内外还没有人做过这方面的meta分析 。同样可以通过文献检索的 *** 来得知是否已经有人作过类似的meta分析 。如打算作进食牛奶是否会增加前列腺癌发病风险的meta分析,则可以以“前列腺癌乳制品meta分析”或者“prostate cancer dairy product meta- *** ysis”为关键词在相关数据库进行检索 。结果发现国外已经有人做过了,那么这个课题就不太适合再做meta分析 。最好的情况是别人没有进行过这方面的研究,如果已经有人做过了,但是,如果前面的研究质量不高,或者是前面的meta分析已经是很久以前做过的了,或者前面的研究指出有进一步研究的必要,那么也还是可以再做meta分析的 。由于现在许多适合做meta分析的课题国外已经有人做过了,所以在中文医学杂志上看到的多是“国人×××的meta分析” 。但是,由于中文论文的质量及可靠性往往不高,因此影响了meta分析的质量 。
4、有明确的效应指标 。对于危险因素,可以以OR/RR值为效应指标,对于肿瘤的治疗,可以以×年生存率为效应指标等等 。
5、大小合适 。选题太大,纳入研究的文献太多,而且问题也不明确,研究难以完成 。选题太少,缺乏推广应用的代表性,而且纳入研究的文献也太少,达不到汇总的效果 。一般而言,纳入研究的文献以10-30篇比较适合做meta分析 。
meta分析的选题是灵魂,优助医学一直倡导好的idea能够事半功倍 。
二、Meta 分析的特点
1、Meta分析本质上是一种观察性研究 。
2、也遵循科学研究的基本原则,包括提出问题、搜索相关文献、制定文献的纳入和剔除标准、提取资料信息、统计学处理、报告结果等基本研究过程 。
3、一般研究的不同点是利用已经存在的(发表与未发表)各独立研究结果资料,而不需要对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析 。
三、Meta分析的目的
1、增加统计学检验效能通过对同类课题中多个小样本研究结果的综合,能达到增大样本量、改进和提高检验效能的目的 。
2、定量估计研究效应的平均水平当多个同类研究的结果在程度和方向上不一致时,通过Meta分析可以得到研究效应的平均水平,对有争议甚至相互矛盾的研究结果得出一个较为明确的结论,而且使效应估计的有效范围更精确 。
3、评价研究结果的不一致性由于研究水平、研究对象、试验条件、样本含量等不同,多个同类研究的质量可能有较大差异 。通过Meta分析可以发现单个研究中存在的不确定性,考察研究间异质性的来源,估计可能存在的各种偏倚 。

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