这个有几方面原因
一是经济利益 。以北京为例 。社区收支两条线 。干不干活对收入影响不大(所以大家就不要鼓吹大锅饭啦 。没有利益驱动 。干活很难积极) 。而且社区的工作目前以琐碎的居民健康档案为主 。每天疲于应付检查 。基本没有心思在看病上 。其次因为输液治疗本身费用比较低廉 。一次输液的费用算上输液器等耗材不过二三十块钱 。其中输液费也就六七块钱 。所以积极性更不足 。
二是输液的风险相对高一些 。社区医院抢救措施相对比较欠缺 。一旦出现突发状况造成纠纷对社区医院影响会非常大 。社区检查项目不足 。现在的患者要求又比较高 。为了规避风险 。医生也基本丧失看病的能力了 。目前社区医院去的基本都是长期拿药患者 。基本不会去看病 。除非是一些中心社区还会有少量看病的患者 。农村的诊所就不一样 。受利益驱动看病的积极性比较高 。但是又容易滥用药 。
三是时间问题 。社区医院多数都是白天开诊 。输液项目多 。时间长就不能接收 。或者下午比较晚也不能接收 。有些社区医院会和附近的大医院作为医联体 。接收一部分输液患者 。但是数量有限 。
通过分析来看要解决这个问题也不是一蹴而就的 。首先还是尽量减少不必要的输液 。医生和患者都要转变观念 。另外强化基层医疗水平 。真正做到家庭医生的水平 。而不是整天搞文字、档案工作 。实际上看病都集中到大医院是能提高效率 。有利于监管 。但是就是不利于急诊体验 。
其他观点:
【自己带药去输液,为何街道卫生院要拒绝?】被讹多了 。出了事算谁的?我们附近一诊所也是帮人家输液 。本来有车有房 。儿女双全的 。结果帮人家输液(说是市三甲医院带回来的药)出事了 。卖车卖房赔偿 。老婆也带孩子跑了 。名声也不好了 。现在到处打零工 。三天两头喝酒 。人也废了!输液的那家人儿子拿着钱做生意发财了!
其他观点:
这个事依照相关行业法规是不允许的 。首先你给患者使用的药物必须要有合法的购药途径 。药物的批号要有相符的电脑单据以及供药商的有效“三证” 。复印件核对 。这些都不具备 。被认作不明来源药品 。再者 。就算有开药机构的处置单 。但药物经过患者携带 。谁能保证药品的原始状态 。出了事肯定不合法 。不信你就试试 。
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