体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办?


【体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办?】肿瘤指标 。一般是指肿瘤标志物 。如果出现轻度增高 。怎么办?下面就请您和郑医生一起 。从2个方面去分析吧 。
1.肿瘤指标升高代表什么?
在基层医院 。经常查的肿瘤标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125、前列腺特异性抗原等 。这些肿瘤标志物每一个都对应着不同器官的肿瘤 。可以参考下面这张图 。

体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办?

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乍一看 。很简答 。一个指标对应一两个肿瘤 。只要指标高了 。就怀疑对应的器官就行了 。实际上 。还真不是这么简单 。
首先 。上面这张图只是列出了肿瘤标志物对应的主要器官 。一些次要的器官根本没有列出来 。比如说甲胎蛋白的升高 。主要考虑是肝脏和精原细胞肿瘤 。除此之外 。胰腺癌、胃癌、卵巢癌等也会升高 。
其次 。肿瘤标志物的升高不代表一定就是癌症 。良性的病变也会引起升高 。还是以甲胎蛋白为例 。肝硬化、肝炎等也会引起甲胎蛋白的升高 。
我有一个朋友 。20多岁的小姑娘 。就是体检查出CA125轻度增高 。自己上网搜索了一下 。高度怀疑自己有卵巢癌 。脸都吓白了 。赶紧打电话给我 。
体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办?

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我帮他联系了妇科的同事 。做了妇科B超 。盆腔有点积液 。子宫和卵巢都是好的 。同事说盆腔有积液是会引起CA125升高的 。因为小姑娘“大姨妈”刚刚干净 。同事还是考虑是月经引起的盆腔积液 。建议过一段时间再复查 。小姑娘回去之后每天都很焦虑 。终于 。后面复查了一次 。CA125下降了一点 。她人也不那么焦虑了 。之后又复查一次 。完全正常了 。现在 。小姑娘都已经结婚生孩子了 。一切都很美好 。
所以 。肿瘤标志物并不是十分精准的代表癌症的指标 。癌症会引起肿瘤指标的持续升高 。而良性病变则会引起肿瘤指标的中轻度升高 。另外 。一个肿瘤标志物可以对应几个器官的癌症 。一个器官的癌症也可以引起几个肿瘤标志物的升高 。
2.对应器官的进一步检查
那么 。如果一个肿瘤标志物轻度升高了 。医生会怎么处理?
首先 。还是要先找对应的主要器官 。然后去做进一步的检查 。如验血、B超、CT、MRI等 。如果查出了癌症 。该怎么处理就怎么处理 。如果没有查出病变 。都是好的 。那么就需要动态的观察 。定期复查 。
复查结果如果恢复了正常 。或呈下降趋势 。那么肿瘤的可能性就很小了 。如果复查的结果还是一直在持续地增高 。这个时候就要重视了 。可以复查原来怀疑的部位 。也可以去做更进一步的检查 。如PET-CT 。PET-CT可以扫描全身 。是目前的技术条件下比较先进和全面的检查了 。主要缺点就是价格昂贵 。
我同事的阿姨 。因为肚子痛住院治疗 。当时直接做了腹部的增强CT 。只看到了满肚子的腹水 。并没有发现其他的病变 。验血的结果 。提示低蛋白血症 。CA125轻度升高 。这种结果提示:腹水可能是低蛋白血症引起的渗出性腹水 。但也不能排除癌性腹水 。毕竟一方面CA125轻度升高 。另一方面 。健康人不会无缘无故白蛋白下降的 。考虑CA125主要是妇科的肿瘤 。就去进一步做了妇科B超 。因为腹水的关系 。B超也看不太清楚 。又接着做了腹水的穿刺 。第一次结果提示未见癌细胞 。又接着穿刺了2次 。总算找到了异型细胞 。癌细胞可能 。这个时候 。病人家属要求到上级医院做PET-CT 。后来 。PET-CT还是考虑卵巢癌 。腹水还是癌性腹水 。
体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办?

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综上所述 。如果肿瘤指标稍高 。应该要引起重视 。但也不要过分焦虑 。到医院进一步检查是首要选择 。
我是普外科郑医生 。如果我的回答有帮助 。可以点赞 。了解更多医学知识 。点击关注我 。
其他观点:
体检查肿瘤大致有两个方向:
一种是通过影像学检查 。
B超、CT、磁共振等设备 。可直接发现实体的肿瘤病灶 。并确定其位置 。这种检查方法的缺点是:必要要等到肿瘤长到一定的大小 。才有可能发现它 。另外一点是 。早期常常难以区分良性病灶和恶性病灶 。
二 抽血查肿瘤标志物 。肿瘤细胞常常会生成一些特殊的代谢产物 。这些产物释放入血 。即可被我们检测到 。我们称之为肿瘤标志物 。肿瘤细胞越多 。代谢越活跃 。肿瘤标志物数值可能就越高 。如果肿瘤处于早期或者并不活跃 。肿瘤标志物也不一定上升 。肿瘤标志物的另外一个缺点是特异性不高 。正常细胞常常也会分泌这些特殊产物 。所以某些时候它们升高不一定代表有肿瘤 。

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