职工医疗保险政策调整，参保人员可享受门诊统筹待遇，具体如下：一、门诊统筹待遇：参保人员住院发生的符合规定的医疗费用，按照基本医疗保险规定支二、特殊病种门诊待遇：参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的特殊病种门诊治疗费用，按照基本医疗保险规定支付 。三、门诊慢性病种待遇：参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的特殊病种门诊治疗费用，按照基本医疗保险规定支付 。
一：北京职工医疗保险政策
医保2022年新政策：基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险，城镇居民医疗保险费用为：
一年是121.00元/人 。职工基本医疗保险由用人单位和个人共同缴纳 。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度 。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿 。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫” 。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征 。医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险 。
医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿 。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移 。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失 。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费 。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费 。
2022年医保报销新规定如下：
1、门诊报销
医院看病若是小病小痛，一般产生较多的都是门诊费用 。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过一定数额的，就可以按照50%的比例进行报销了 。
2、住院报销
今年的住院起伏线有了新变化，若参保人的住院费用在起付线以上，那么职工医保的报销比例就可以按照这几类医院的级别分为88%、85%和82%的比例来进行报销，而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销 。
并且规定在同一个自然年度内，两次（含两次）以上的住院起付标准为首次起付标准的50% 。
3、报销条件
今年规定的报销标准条件，是不包括以下这5项医疗费用的：
（1）在国外、港、澳以及台地区就医治疗的；
（2）自己自杀、自残的（除开精神病）；
（3）交通、意外伤害、医疗等事故由其他方承担医疗赔偿责任的；
（4）因自身违法或犯罪等行为导致受伤或致病的；
（5）整容、减肥、不孕不育、性功能障碍等医保规定不予支付的其他费用 。二：上海市职工医疗保险政策
上海退休职工医保政策，从7月1日起，75岁以下，每人打入医保金1680元，76岁起，每人打入医保金1980元 。
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